生理学课件第七章能量代谢与体温.ppt

2.性别的影响 成年女子的体温平均比男子的高0.3℃，而且其体温随月经周期而发生变动。 女子的基础体温(basal body temperature，指在早晨醒后起床前测定的体温)在月经期和月经后的前半期较低，排卵前日最低，排卵日升高0.3～0.6℃。 每天测定基础体温可有助于了解有无排卵和排卵的日期，即基础体温突然升高的一天。排卵后体温升高，可能是孕激素作用的结果。 3.年龄的影响 新生儿，特别是早产儿：体温容易受环境因素的影响。 老年人因基础代谢率低，体温也偏低。 4.肌肉活动 代谢增强，产热量增加，体温升高 5.其它 情绪激动、精神紧张、进食等情况对体温都会发生影响。许多麻醉药可抑制体温调节中枢或影响其传人途径的活动，特别是此类药物能扩张皮肤血管，增加体热散失。 (三)皮肤温度和平均体温 皮肤温度(skin temperature):机体表层的最外层即皮肤的温度。体表各部位的皮肤温度差别较大。 环境温度23℃时进行测定: 足部:27℃; 手部:30.℃; 躯干:32℃;额部:33～34℃。 四肢末梢皮肤温度最低，越 近躯干、头部，皮肤温度越高。 气温32℃以上时，皮肤温度的 部位差别将变小。 皮肤温度与局部血流量有密切的 关系。能影响皮肤血管舒缩的因素 (如环境温度变化或精神紧张等)都能 改变皮肤的温度。临床上常用皮肤 温度作为诊断外周血管疾病的指标。 1.平均皮肤温度 (mean skin temperature，MST) 8点法:头、上臂、手、胸、背、大腿、小腿、足。 4点法： Tmst=0.2(T小腿+T大腿)+0.3(T胸+T上臂) 0.2和0.3分别为各该区占总体表面积的比例系数。 2.平均体温 (mean body temperature，MBT) Tcore为深部温度，通常用直肠温 度代表，α为深部组织所占的比例， (1-α)则为身体表层组织所占的比例。 随着环境温度的变化，身体深部 与表层两者相对的比例可出现较大的 变动。直肠温度易受下肢温度影响， 当下肢温度较低时，由于下肢流回到 髂静脉的血液较低，可使直肠温度降 低。 Tmbt= α· Tcore+ (1-α) Tmst 二、 机体的产热与散热 恒温动物之所以能维持相对稳定的体温，就是因为在体温调节机构的控制下，产热和散热两个生理过程能取得动态平衡的结果。 (一)产热过程 1.主要的产热器官 人体主要的产热器官是肝脏和骨骼肌。 安静—肝脏 运动—骨骼肌 2.机体的产热形式 基础代谢产热 食物特殊动力效应产热 骨骼肌运动产热（随意运动） 战栗产热(shivering thermogenesis) 非战栗产热(non-shivering thermogenesis) (1)战栗产热： 战栗：在寒冷环境中骨骼肌发生不随意的节律性收缩，其节律为9～11次／分钟。 战栗的特点：屈肌和伸肌同时收缩，所以不做外功，但产热量很高。战栗时，机体的代谢率可增加4～5倍。在 寒冷性肌紧张(thermal muscle tone)或称战栗前肌紧张(pre-shivering tone)：寒冷环境中，机体在发生战栗之前先出现，此时代谢率就有所增加。 意义：维持机体在寒冷环境中的体热平衡。 (2)非战栗产热（代谢产热）： 褐色脂肪组织(brown fat tissue，BFT)的产热量为最大，约占非战栗产热总量的70％。 BFT发生于出生后，分布于人类的腹股沟、腋窝、肩胛下区，以及颈部大血管的周围等处。 新生儿不能发生战栗，所以非战栗产热对新生儿来说意义尤为重要。 3.产热活动的调节 (1)体液调节： 甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素。代谢率增加20％～30％。甲状腺激素作用的特点：作用缓慢但持续时间长。 肾上腺素、去甲肾上腺