第六章 生理学 中职必威体育精装版版.ppt

人民卫生出版社 第六章 消化和吸收 生理学基础 章 目 录 1 消化管各段的消化功能 2 吸收 3 消化器官活动的调节 重点： 胃液、胰液及胆汁的成分及作用 胃、小肠的运动形式 难点： 胃液、胰液的成分及作用 重点与难点 食物在消化管内被加工、分解的过程，称为消化。 消化的方式有两种，即机械性消化和化学性消化。 食物经消化后形成的小分子物质以及维生素、水和无机盐透过消化管黏膜，进入血液或淋巴的过程，称为吸收。 第一节 消化管各段的消化功能 一、口腔内消化 成分：水、无机盐、黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和免疫球蛋白等。 主要作用有： (1)湿润口腔，利于吞咽； (2)溶解食物，引起味觉； (3)溶菌酶和免疫球蛋白能杀灭细菌和病毒，故唾液可清洁和保护口腔； (4)唾液淀粉酶可将食物中淀粉分解为麦芽糖。 （一）唾液的成分及作用 （二）咀嚼和吞咽 咀嚼是由咀嚼肌群顺序收缩完成的复杂的反射活动，其作用是将大块食物咬切、磨碎，并与唾液混合而成食团。 吞咽是食团由口腔经咽和食管进入胃内的复杂的反射活动。 二、胃内消化 成分：水、盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等。 1.盐酸的主要作用： (1)激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶，并提供适宜的酸性环境。 (2)使食物中的蛋白质变性而易于消化。 (3)杀灭随食物进入胃的细菌。 (4)与钙和铁结合，有利于小肠对两者的吸收。 (5)盐酸进入小肠还能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 （一）胃液的成分及作用 2.胃蛋白酶原：在盐酸和已激活的胃蛋白酶的作用下转变为有活性的胃蛋白酶，水解蛋白质为月示、胨及少量多肽和氨基酸。其最适pH为2～3.5，而pH5时失活。 3．黏液：一方面减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤，起润滑作用；另一方面形成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜免遭化学侵蚀。 4.内因子：胃内的维生素B12须与内因子结合成复合物，才能免遭小肠内水解酶的破坏，并促进其在回肠吸收。 （二）胃的运动 (1)容受性舒张 (2)紧张性收缩 (3)蠕动：蠕动波始于胃的中部， 逐步向幽门方向推进。 1.胃的运动形式 2.胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程。一般进食后约5分钟胃排空即开始。胃排空主要取决于胃和十二指肠之间的压力差。当胃内压超过十二指肠内压，同时又能克服阻力，胃排空才能实现。混合性食物完全排空需4～6小时。 3.呕吐：呕吐是将胃和上段小肠内容物经口腔强力驱出体外的过程，是一种具有保护性意义的反射。 三、小肠内消化 1.胰液及其作用：主要成分有水、碳酸氢盐、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等多种消化酶。 (1)碳酸氢盐：中和进入十二指肠的胃酸，保护肠黏膜免受强酸的侵蚀；此外，HCO3－提供了最适宜的碱性环境，有利于小肠内多种消化酶发挥作用。 (2)胰淀粉酶：胰淀粉酶能将淀粉水解为麦芽糖。 （一）小肠内消化液及作用 (3)胰脂肪酶：胰脂肪酶可将脂肪分解为 甘油、甘油一酯和脂肪酸。 (4)胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 肠激酶 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 胰蛋白酶原 糜蛋白酶 多肽、氨基酸 蛋白质 2.胆汁及其作用 肝细胞产生的胆汁由肝管出肝，经胆总管排入十二指肠，或经胆囊管流入胆囊储存。在消化期，再经胆囊收缩排入十二指肠，参与小肠内消化。 胆汁的成分复杂，除水和无机盐外，主要有胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂等。 胆盐对脂肪的消化和吸收具有重要意义： ①乳化脂肪，促进脂肪分解。②促进脂肪的吸收。③促进脂溶性维生素的吸收。 3.小肠液及其作用 主要成分:水、无机盐、黏蛋白和肠激酶等。 主要作用： (1)大量的小肠液可稀释消化产物，降低其渗透压，有利于吸收。 (2)无机盐中HCO3－能中和进入十二指肠内的胃酸，保护十二指肠 黏膜免受侵蚀。 (3)黏蛋白具有润滑作用，可在肠黏膜表面形成抵抗机械损伤的屏障。 (4)肠激酶可激活胰液中的胰蛋白酶原。 （二）小肠的运动 (1)紧张性收缩 (2)分节运动 (3)蠕动 1.小肠的运动形式 2.回盲括约肌的功能 :防止回肠内容物过快进入结肠，为食物在小肠内的消化和吸收提供充足的时间。还可阻止大肠内容物逆流入回肠。 四、大肠的功能 （一）大肠液及作用 主要成分：黏液和HCO3－。 其中黏液蛋白具有保护肠黏膜，润滑粪便的作用。 （二）大肠液的运动及排便 1.袋状往返运动 2.分节推进或多袋推进运动 3.蠕动 4.排便 重点 吸收的部位 消化器官的神经支配及其作用 难点 主要营养物质的吸收 胃肠激素 吸收的部位 重点与难点 第二节 吸收 一、吸收的部位 小肠是吸收的主要部位： 小肠有巨大的吸收面积。 小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。通过绒毛的伸缩和摆动，可促进血液和 淋巴的回流，有利于吸收。 营养物质在小肠