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第六章消化与吸收(8版)要点
(六)胆固醇的吸收 胆固醇(酯化) 脂溶性维生素 (A、D、E、K) 的吸收与脂肪相似 (2) 水溶性维生素(B1、B2、B6、PP)以易化扩散方式在小肠上段被吸收。 (3)Vit B12的吸收 (七)维生素的吸收 * * * * * * * * * * * (一)胰腺的功能、胰液的性质 胰腺 组成胰液 腺泡细胞:各种胰酶 小导管管壁细胞: H2O、HCO3_ 1-2L/日、无色、无味、碱性、pH=7.8-8.4 外分泌腺 内分泌腺 胰岛素 胰高血糖素 胰酶 1)胰淀粉酶 甘油三酯——————?甘油+甘油一酯+脂肪酸 淀粉 麦芽糖、葡萄糖 胰淀粉酶 2)胰脂肪酶 胰脂肪酶 3) 胰蛋白酶和糜蛋白酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠激酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 单独作用能将蛋白质分解为 共同作用时将蛋白质分解为 (二)胰液分泌的调节 二、胆汁的分泌和排出 (1)H2O (3)有机物:胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素 (2)无机盐 1. 胆汁的成分 肝细胞 胆囊 十二指肠 肝胆汁 胆囊胆汁 消化期 非消化期 金黄色,碱性 墨绿色,酸性 (一)胆汁的性质和成分 2. 胆汁的作用 (1)促进脂肪消化 (3)中和胃酸及促进胆汁自身分泌。 胆盐的利胆作用 (2)促进脂肪和脂溶性VitA、D、E、K的吸收。 混合微胶粒 胆盐进入小肠后,95%被回肠末端粘膜吸收,通过门静脉又回到肝脏,再成为合成胆汁的原料,然后胆汁又分泌入肠,这一过程称为胆盐的肠肝循环。 胆盐的肠肝循环 (二)胆汁分泌与排放的调节 Bile salt (+) (二)胆囊的功能 (1)储存和浓缩胆汁 (2)调节胆管内压和排出胆汁 三、小肠液的分泌 pH=7.6,1~3L/日,酶种类多,持续分泌。 作用: (1) 中和胃酸,保护十二指肠粘膜; (2) 稀释肠腔内容物,利于吸收; (3) 肠激酶能激活胰蛋白酶原为有活性的胰蛋白酶; (4) 肠淀粉酶能水解淀粉成为麦芽糖; (5) 多种消化酶进一步消化水解食糜。 (一)小肠液的性质、成分和作用 (二)小肠分泌的调节 四、小肠的运动 1. 紧张性收缩 2. 分节运动 3. 蠕动 (一)小肠运动形式 Peristalsis: moves Segmentation: mixes (1)肠道神经的作用 (局部反射) (2)外来神经的作用 平滑肌 蠕动? 食物 肠壁感受器 肌间神经丛 交感? 肠运动? 副交感? 肠运动? (二)小肠运动的调节 第五节 肝脏的消化功能和其它生理作用 (一)肝脏的血液供应 一、肝脏的功能特点 ① 肝与糖代谢 ② 肝与蛋白质代谢 ③ 肝与脂肪代谢 ④ 维生素代谢。多种维生素,如A、B、C、D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时,可继发维生素A缺乏而出现夜盲或皮肤干燥综合症等。 ⑤ 激素代谢。肝脏参与激素的灭活。 二、肝脏主要的生理功能 (一)肝脏在物质代谢中的作用 (二)肝脏的解毒功能 (三)肝脏的防御和免疫功能 ① 化学作用 ② 分泌作用 ③ 储积作用 ④ 吞噬作用 第六节 大肠的功能 一、大肠液的分泌 pH=8.3-8.4; 成分:粘液、碳酸氢盐等。 作用:保护肠粘膜,润滑粪便。 二、大肠的运动和排便 1. 袋状往返运动 2. 分节推进和多袋推进运动 3. 蠕动 (一)大肠的运动形式 (二)排便 (三)大肠内细菌的活动 大肠内的细菌能利用肠内较为简单的物质合成维生素B复合物和维生素K,它们由肠内吸收后,对人体有营养作用。 第六节 吸收(absorption) 1. 口腔:不吸收 2. 胃:仅吸收少量的H2O和酒精 3. 小肠 空肠:是食物消化吸收的主要部位 回肠:只吸收胆盐、VitB12 (一)吸收的部位 一、吸收的部位和途径 小肠吸收的有利条件: 1.吸收面积大; 2.绒毛内含丰富的毛细血管、淋巴管等; 3.营养物质已被消化为可吸收的物质; 4.食物在小肠内停留的时间较长。 (二)小肠内主要物质的吸收 1.吸收的途径 跨细胞途径 细胞旁途径 2.吸收的机制 被动转运 主动转运 入胞和出胞 水和小的溶质在小肠黏膜吸收的途径 主要物质在小肠内吸收的量: 糖:几百克/日 脂肪:100g 氨基酸:50-100g 各类无机离子:50-100g 体液:8L/日 8L/日 被动吸收:主要动力来源于NaCl的主动吸收 所产生的渗透压梯度 (一)水的吸收 (二)无机盐的吸收 1.钠的吸收 250-300mmol/日
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