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第十三章饮食与营养要点
第十三章 饮食与营养 Diet and Nutrition 热能(heat energy) 人体进行各种生命活动所需要消耗的能量。 单位 1MJ=239KCal 热能供给量 成年男子:10.0-17.5 MJ/d 成年女子:9.2-14.2 MJ/d 蛋白质(protein) 需要量:0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10%-14% 作用:构成机体,促进生长发育、维持血浆渗透压、提供热能 来源:肉类、豆制品、鸡蛋等 无机盐类(minerals) 包括常量元素和微量元素 来源:Ca: 乳制品、大豆、芝麻等 P:动、植物组织中 Fe:动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜 I: 海产品、碘盐 水(water) 是维持生命最基本的营养素,占体重的70% 作用:构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持消化和吸收功能,参与体内氧化还原反应。 第一节 医院饮食 基本饮食 治疗饮食 试验饮食 普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食 根据不同病情需要, 流质可分为五种: 普通流质:注意甜咸相间,可用乳类、米汤、蒸蛋、肉汁、冲蛋等 清流质:用于胃肠道术后病人,热量很低,可用鸡汤、菜汁等 冷流质:用于扁桃体术后或口腔其他手术后,可用冰牛奶、冰饮料等 忌甜流质:用于一般腹部手术后病人,流食中不用牛奶、蔗糖等 浓流质:用于吞咽困难或昏迷病人,热量相对较高,可用厚藕粉、鸡蛋薄面湖、混合奶等。 高热量饮食 高蛋白饮食低蛋白饮食 低脂肪饮食低胆固醇饮食 低盐饮食无盐低钠饮食 少渣饮食高纤维素饮食 三、试验饮食 (test diets) 在特定的时间内,通过对饮食内容进行调整,从而协助疾病的诊断,提高实验检查的正确性。 (一)隐血试验饮食 协助诊断有无消化道出血,为大便隐血试验作准备 试验期为3-5天,期间忌食易造成隐血假阳性的食物,如肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等 第四天起连续留3天大便作隐血检查 (二)胆囊造影检查饮食: 30-60min后第二次检查摄片 (三)甲状腺131I试验饮食 协助检查甲状腺功能,排除外源性摄入碘对检查结果的干扰,以明确诊断 试验期一般为2W,期间禁食含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物和食物。 2W后作131碘机能测定 第二节 一般饮食的护理 影响饮食与营养的因素 病人一般饮食护理 3.病人准备 (进食前询问是否需用便器,用后及时撤除,协助患者洗手及清洁口腔,取舒适进食姿势,围餐巾。 ) (二)进食中护理 协助分发饮食,并与病人核对,避免差错 巡视、观察病人进餐,检查、督促治疗饮食、试验饮食的实施,鼓励进食 协助病人进食 适时教育 征求对饮食意见,及时联系调整 ① 不能自行进食者,应耐心喂食; 进流质者,可用吸管或水壶吸吮; 双目失明或双眼被遮盖的病人可喂食,如病人要求自己进食,可按时钟平面图安放食物 菜 (12点) 汤 菜 (9点) (3点) 饭 (6点) (三)进食后护理 尽快取走食盘,协助危重病人洗手、漱口或口腔护理,整理床单位,根据需
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