第十三章 沙盘疗法.pptx

第十三章 其他方式心理治疗;第一节 概述 沙盘游戏治疗是目前国际上很流行的心理治疗方法。 学校和幼儿园，广泛用于儿童心理教育与心理治疗； 在大学和成年人的心理诊所，也深受欢迎。 通过唤起童心，人们找到了回归心灵的途径，进而身心失调、社会适应不良、人格发展障碍等问题在沙盘中得以化解。 ;一、定义 沙盘游戏疗法(沙盘疗法），是指在治疗者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里，进行自我表现的一种心理疗法。 定义（补充）：在一个自由和受保护的空间，来访者通过在沙盘内用各种模型、玩具摆出心灵的故事，使来访者与无意识接触，并表达超语言的经历和被阻碍的能量。 这种接触与表达，促进和激活恢复、转化、治愈、新生的力量。对来访者心理健康的维护、想象力和创造力的培养、人格发展和心性成长都有促进作用。;二、创立者 瑞士荣格分析心理学家多拉·卡尔夫（Dora Kalff）于1957年创立。 日本著名心理治疗家河合隼雄学习并介绍到日本，称为箱庭疗法。 ;三、沙盘疗法的适用范围 适用于儿童、青少年、成人、家庭、团体等各种人群。 特别适合言语能力还未充分发展的儿童或言语能力有障碍的儿童、自闭症儿童，对于多动症、攻击行为、情绪问题、创伤后应激障碍、抑郁症、焦虑症等均有疗效。 对于注意力不集中、厌学、沉默内向等一般心理问题也很有明显的帮助。 有助于自我概念的提升和人际关系的调试，促进个人心理成长。;四、沙盘疗法的特征 （1）沙盘治疗应用于创伤治疗中，来访者不用言语表达，通过摆沙盘可以表达他内心的东西。 创伤中言语有时会带来二次创伤，言语治疗不是很合适； 聋哑人、自闭症孩子； 沙游可以帮助激发在梦中看到或经历的情境。 （2）我们不能完全了解来访者，有时他自己也说不清内心的真实感觉，我们只有尽可能去贴近他。 （3）治疗的基本前提就是相信人是可以自我修复的。 （4）自由与保护的空间，沙盘游戏者心灵深处意识与无意识的持续对话，激发治愈的过程和人格发展 ;第二节 沙盘疗法的材料 一、沙箱 1.规格：57×72×7cm 2.特征： （1）箱底涂成蓝色，是为了使人在挖沙子时产生挖出“水”的感觉； （2）箱子四侧的蓝色代表着天空。 （3）箱子是一个有边界限定的容器，四角代表着“天圆地方”的大地，大地作为母性的象征给来访者一种安全与受保护的感受。箱子的重要作用是保护制作者自由地表现内心世界。 ;8;沙盘中的蓝色代表水：;二、沙子 沙箱构成箱庭一个保护的外在限制的空间，而沙子在某种程度上构成来访者的一个内在释放和保护的空间，外围的限制与内在的释放有机结合在一起，对心理治疗起到调和与维护的作用。 玩沙作为一种非言语的交流方式，有助于来访者与咨询者的沟通，给人们自由、放松、休憩的感觉，提供了一个自由、释放、保护的空间。 ;沙子一般为黄沙，覆盖沙箱一半高度为好;三、玩具 特征： （1）沙盘疗法并不要求特定的玩具，只要能准备各种各样的玩具或物品，让来访者能充分表现自己即可。 （2）必须准备的玩具有人形、动物、树木、花草、各种车船、飞行物、建筑物、桥、栏杆、石头、怪兽等。;13;第三节 沙盘游戏治疗的实施过程 一、选择沙游治疗的最佳时机 1.个案因年龄或身体原因不能确切表达自己时； 2.个案卡在他的治疗中前进不动时； 3.个案无法找到词汇来表达其感觉或想法时； 4.个案被阻塞在他的情感中时； 5.个案做了一个他无法了解的感受强烈的梦时； 6.个案感到困惑时； 7.个案为必须做的决定而痛苦挣扎时； 8.个案要修通一个他已经准备要面对的创伤时。 （把问题摆出来，放在那里，个案作为一个旁观者来看自己所处的状态时，感受会很不一样） ;二、沙盘疗法的指导语 “请用架子上的玩具，在沙箱里做个什么，做什么都可以。没有时间限制” 或者说“来，制作一个箱庭吧。” 来访者如果问“只放动物可以吗？”后，回答：“你想怎么样都可以。” ;三、操作流程 （一）创造沙盘世界 1.向个案介绍沙游，建构沙世界 （1）提供一个安全、受保护和自由的空间。 （2）建立一种积极的期待。 （3）介绍沙盘物件、沙游过程。 （4）把自己放在一个个案觉得舒服的位置（问来访者，如果没有交代，一般坐对面或个案的左边）。 （5）让个案知道做沙游无所谓对错。 （6）告诉个案可以沉默、讲话或请求帮助。 （7）请他在完成后让你知道。;2.让个案投入其中 （1）治疗师只是静静地等待，是陪伴者，不是指引者和控制者。 （2）仔细观察他使用和不使用哪些玩具，以及怎样使用，必要时进行简单的记录。 （3）始终陪着他，仔细注意他的一些非言语系统。 （4）不要让你的手碰到沙盘，不要以任何方式卷入游戏。 （5）不要对作品进行肯定或否定的判断，否则会造成打扰。 ;三、操作流程 （二）体验 1. 让个案体验他的沙盘 鼓励他围绕沙盘走一走，