2纵隔断层.pptVIP

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2纵隔断层ppt课件

纵 隔 断 层 解 剖 胸骨柄层面-第3胸椎体层面 左头臂静脉右移,头臂动脉右移,血管前间隙 上腔静脉合成处层面(主动脉弓上份层面) ---第7水平断面 T4 左右头臂静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管 血管前间隙、气管后间隙 **左头臂静脉前为胸腺,后为异常的甲状腺 主动脉弓层面—第7水平断面 T4中下份 上腔静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管 血管前间隙、气管前间隙(气管前淋巴结)、气管后间隙 气管隆嵴层面—第9水平断面 T5 正三角形,气管隆嵴及左右主支气管、升主动脉、上腔静脉、肺动脉、胸主动脉、食管、奇静脉、奇静脉食管隐窝 血管前间隙、气管前间隙、主动脉肺动脉窗 左上叶支气管层面(右肺动脉层面) ----第11水平断面 T6 肺动脉干及右肺动脉(看书p124)、右主支气管、左主支气管及上下叶支气管、左上肺静脉、左肺动脉叶间部 左肺下叶部分肺组织伸入胸主动脉与左肺下叶动脉间,抵达左主支气管后壁 右主支气管与中间支气管的后外侧壁直接与肺组织相邻 主动脉窦层面---第12水平断面 T7 主动脉瓣、右心室、右心房、左心房及右下肺静脉,冠状动脉 四腔心层面---第13水平层面 T7下部 心脏的四腔,房室口,房间隔,室间隔,冠状动脉,心包斜窦,肺韧带 冠状窦层面---第15水平断面 T8 三腔心,左心房消失,冠状窦注入右心房.左肺韧带 正常纵隔CT图象 胸腔入口层面 相当于胸骨切迹水平,包括两肺尖及上纵隔,气管居中线,在胸椎前方,气管左后方为食管断面。气管两旁偏前可见双侧颈总动脉,其外方是两侧头臂静脉,外后方为两侧锁骨下动脉。左锁骨下动脉前方可见椎动脉。右锁骨下动脉后方可见肋间最上静脉 胸骨柄层面 相当于主动脉弓水平。气管前方较粗的血管断面是无名动脉,气管左侧为左颈总动脉,其左后方为左锁骨下动脉。无名动脉与左颈总动脉的前外方分别是右侧和左侧头臂静脉。右头臂静脉呈圆形断面,左头臂静脉可在无名动脉的前方呈水平走向 主动脉弓层面 主动脉弓自气管前方沿气管左壁斜向左后方走行 ,气管右前方,主动脉的右侧为上腔静脉。气管左后方,主动脉弓右侧为食道 主动脉窗层面 升主动脉在气管的右前方,其右侧为上腔静脉,上腔静脉后方有时可见自胸椎前弯向前方走行的奇静脉弓。气管左侧为主动脉窗内的脂肪组织,正常时可见数个淋巴管。胸椎左前方为降主动脉,其右侧为食道 气管分叉层面 在这一层面可见隆突与左右主支气管,肺动脉干位于左主支气管的左前方,两侧肺动脉呈人字形分叉。左肺动脉向左后方斜行,位于左主支气管的前外方。右侧肺动脉向右后方走行,介于升主动脉与右主支气管之间 左心房层面 胸椎左前方降主动脉,其前方偏右为左心房,左心房前方偏右为升主动脉根部,其右侧为右心房,左前方为右心室及流出道 结 束 **右肺紧贴气管右侧壁 * * 1 颈静脉切迹层面(胸腔入口层面)—第5水平断面 倒三角形,左右头臂静脉,食管,胸导管,气管,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,压迹 2 3 4 5 奇静脉弓(胸骨角,气管杈,主动脉肺动脉窗层面)-第8断面 T5 血管前间隙、气管前间隙、气管后间隙、主动脉肺动脉窗 *奇静脉弓作为右肺门开始的标志 6 7 肺动脉杈层面(气管分杈层面)---第10水平断面 肺动脉干分杈、左右肺动脉、左右主支气管、左肺上静脉 隆嵴下间隙(气管杈下间隙)、血管前间隙 8 8 8 肺动脉窦层面 9 左心房(主动脉窦、左右上肺静脉)层面--第12水平断面 T7 升主动脉根部、右心室、右心房、左心房及左、右上肺静脉 9 10 11 第14水平断面 12 13 第16水平断面---下腔静脉入右心房 T9 食管居于胸主动脉的前方 14 膈肌腔静脉裂孔层面 15 膈肌食管裂孔层面---第17水平断面 T9-10

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