5血液和淋巴.pptVIP

图5-1 血浆和血细胞比积 图5-2 红细胞扫描电镜照片 图5-3 血细胞 1.2.3. 单核细胞 4.5.6. 淋巴细胞 7.8.9.10.11.中性粒细胞 12.13.14. 嗜酸性粒细胞 15.16. 嗜碱性粒细胞 17. 红细胞 18. 血小板 图5-4 中性粒细胞超微结构 图5-5 嗜酸性粒细胞超微结构 图5-6嗜碱性粒细胞超微结构 图5-7 单核细胞超微结构 图5-8 淋巴细胞超微结构 图5-9 血小板超微结构 图5-10 骨髓组织结构 图5-11 骨髓血屏障示意图 图5-12 脾集落形成实验 图5-13 造血干细胞的演化 图5-10 骨髓组织结构 图5-3 血细胞 1.2.3. 单核细胞 4.5.6. 淋巴细胞 7.8.9.10.11.中性粒细胞 12.13.14. 嗜酸性粒细胞 15.16. 嗜碱性粒细胞 17. 红细胞 18. 血小板 图5-3 血细胞 1.2.3. 单核细胞 4.5.6. 淋巴细胞 7.8.9.10.11.中性粒细胞 12.13.14. 嗜酸性粒细胞 15.16. 嗜碱性粒细胞 17. 红细胞 18. 血小板 第5章 血液和淋巴 Blood and Lymph 一、血液 血液(blood ) 由血浆（plasma ）与血细胞（blood cell）组成。在血液中加入抗凝剂（肝素或柠檬酸钠）离心沉淀后，血液可分三层：上层为淡黄色的血浆，下层深红色的是红细胞，中间薄层灰白色的是白细胞与血小板（图5-1）。在没有抗凝剂的情况下，血液凝固成血块，其上层析出的淡黄色透明液体，称血清（serum）。血细胞约占血液容积的45％，包括红细胞、白细胞、血小板。在正常生理情况下，血细胞有稳定的形态结构、数量和比例。 血细胞分类及正常值 红细胞（RBC）3.5×1012～5.5×1012／L 男性: 4.2 ×1012～5.5 × 1012/ L，血红蛋白(Hb): 120～150g/L 女性: 3.5 ×1012～5.0 × 1012/ L，血红蛋白(Hb): 105～125g/L 白细胞(WBC)４×109～10×109/L 血小板（Pt）100 × 109～ 300 × 109 /L 粒细胞 无粒细胞 中性粒细胞50％～70％ 嗜酸性粒细胞0.5％～3％ 嗜碱性粒细胞0％～l％ 淋巴细胞20%～30％ 单核细胞3%～8% 血细胞 （一）红细胞 红细胞（erythrocyte，red blood cell）直径7.5～8.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄，约1μm，周边较厚，约1.9μm （图5-2） 。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器，细胞内充满了血红蛋白（图 5-3）。 红细胞内的主要成分是血红蛋白（hemoglobin,Hb），它易与酸性染料结合，染成桔红色。当血液流经肺脏时，由于肺泡内O2分压高，CO2分压低，血红蛋白即释放CO2与O2结合，形成氧合血红蛋白；相反，当血液流经其他器官组织时，由于这些器官组织内CO2分压高，O2分压低，血红蛋白释放所带的O2并结合CO2，形成氨基甲酸血红蛋白。血红蛋白的这一特点是红细胞在体内完成气体运输和交换功能的化学基础。 红细胞的数量变化 红细胞的数量及血红蛋白的含量随生理功能而改变。如婴儿高于成人，运动时多于安静状态，高原地区居民高于平原地区居民。红细胞形态和数量以及血红蛋白的质与量的改变超出正常范围，则表现为病理现象。一般认为红细胞数少于3.0×1012／L，血红蛋白低于 100g／L，则为贫血（anemia）。红细胞数高于7.0×1012／L，血红蛋白超过 180g／L，则为红细胞增多。 网织红细胞 血流中还可见少量尚未完全成熟的红细胞，用煌焦油蓝染色可见胞质内有染成蓝色的细网或颗粒，称为网织红细胞（reticulocyte）。这些细网和颗粒是红细胞在成熟的过程中，残留在胞质内的部分核糖体，说明该细胞仍有合成血红蛋白的功能。网织红细胞进入外周血1～3天后，核糖体等细胞器消失，成为成熟红细胞。成年人外周血中网织红细胞占红细胞总数的0.5％～1％，新生儿可达3％～6％。在骨髓造血功能发生障碍的病人，经治疗后网织红细胞计数增加，表示骨髓造血功能增强。 （二）白细胞 白细胞（Leukocyte ，white blood cell）为无色有核的球形细胞,能作变形运动，参与机体的防御和免疫功能。血液中白细胞数量无显著性别差异，但婴幼儿稍多于成人，并可受运动、饮食及妇女经期等生理因素的影响。在某些疾病状态下，白细胞总数及各种白细胞的百分率皆可发生改变。 白细胞分类 光镜下观察血涂片标本，根据白细胞胞质内有无特殊颗粒可将其分为有粒白细胞（granulocyte）和无粒白细胞（ag