胃部疾病常用药物.ppt

利胆排石药物 胆结石：胆固醇结石（2/3）和胆色素结石（1/3） 病因：不清 利胆剂可有消溶和排出胆石作用，各种利胆剂的作用不是针对胆石的成因，仅是影响胆石形成的局部环节 利胆剂的作用是有限的 利胆排石药物-熊去氧胆酸 熊去氧胆酸(ＵＤＣＡ)系从熊胆中提炼出来的无毒、亲水性胆汁酸。 能促进胆汁成分分泌，松弛胆总管括约肌，有利于胆汁排出，有保肝解毒作用；还具有溶解胆固醇性结石作用 是一种溶解胆固醇性结石的常用药。 应用于各种肝病的治疗。 利胆排石药物-胆维他 又名茴三硫， 能增加胆酸、胆色素及胆固醇等固体成分的分泌，特别是增加胆色素的分泌。 兴奋肝细胞，改善肝脏解毒功能。 有利尿作用。 作用：用于胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎、肝硬化等。 副作用：有腹泻、腹胀、皮疹、发热等。长期使用可引起甲亢，胆道阻塞者禁用。 消化科常用的药物 1、抑酸药和止酸药 2、胃肠动力药物 3、胃肠黏膜保护剂 4、肝脏疾病的药物（保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物） 5、利胆排石药物 6、微生态药物 7、泻药与止泻药 微生态制剂 在正常人肠道内,存在着大量的不同种类的细菌,它们定居于肠粘膜上,组成肠内菌群。这些细菌中,有益菌群占95%以上,而有害致病菌仅占少数,在肠道内两者协调并存又相互制约,形成复杂而又稳定的微生态环境。 由于人体某些生理条件的改变,食物或药物的影响,或病原菌感染造成菌群失调,导致一系列消化道症状如食欲不振、消化不良、慢性腹泻、便秘等,从而影响健康。 微生态制剂 近年来采取“以菌制菌”,“扶正祛邪”,使肠道菌群保持生态平衡的新观念治疗腹泻等肠道疾病已受到人们的重视,而且微生态活菌制剂几乎无毒副作用。 药理作用：改善肠道菌群，发酵糖产生大量的有机酸，使肠腔内ｐＨ值下降，调节肠道正常蠕动，缓解便秘。 微生态制剂 用于治疗多种原因引起的肠菌群失调所致的急慢性肠炎、 痢疾、消化不良、腹泻、便秘等 也可用于血内毒素升高的急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的辅助治疗。 我国批准的有益菌：乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌、枯草杆菌、肠球菌等。 微生态制剂-丽珠肠乐 又称回春生胶囊,双歧杆菌活菌制剂 每粒含双歧杆菌0.5亿活菌数。 双歧杆菌是肠道有益菌之一，口服后能迅速在肠内定植，在肠粘膜表面形成微生物膜，阻止有害菌入侵。 在代谢过程中还能产生大量的乳酸和醋酸，改善肠内环境，减少内毒素的来源，降低血内毒素水平。 还能在肠内合成多种维生素和生物酶，增加铁、钙及维生素D的吸收,增加人体营养。 微生态制剂-丽珠肠乐 近年发现还有增强机体免疫力、抗肿瘤、清除自由基、降低血中过氧化脂质及延缓衰老等作用。 用法：1-2粒，日2次，口服。 微生态制剂-整肠生 每粒0.25g,含2.5亿活菌数， 地衣芽孢杆菌无毒菌株活菌制剂。 生长代谢过程中能产生多种抗菌活性物质，对葡萄球菌、酵母样菌有明显的拮抗作用。 促进双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌等有益厌氧菌生长，调整肠道菌群失调。 促进巨噬细胞非特异性吞噬作用。 用法：2粒，日3次，口服，首剂加倍，空腹及餐后服用均可。 微生态制剂-培菲康(Bifico) 正式名称为双歧三联活菌胶囊 为双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、类链球菌三种肠道固有菌群的活菌微生态复方制剂，每粒210mg含0.5亿活菌数。 直接补充有益菌，建立强大的生物屏障，维持人体微生态平衡。 适宜冷藏保存，宜用冷、温开水送服。 用法：2-4粒，日2-3次，饭后半小时温水服用。 微生态制剂-美常安 枯草杆菌和肠球菌 直接补充正常生理菌从，调整肠道菌群失调。尤其适用于儿童。 肠溶胶囊，完整跨越胃酸屏障，活菌100%到达肠道，活菌数可高达5亿 菌株对多种抗生素耐药，可与抗生素合并应用 微生态制剂-美常安 稳定性好，采用特殊隔湿包装，无需低温（冰箱）保存，方便服用。 用法：1-2粒，日2-3次，口服。 消化科常用的药物 1、抑酸药和止酸药 2、胃肠动力药物 3、胃肠黏膜保护剂 4、肝脏疾病的药物（保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物） 5、利胆排石药物 6、微生态药物 7、泻药与止泻药 止泻药 止泻药物可通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻之效。 属于这类的药物包括阿片制剂、次碳酸铋、收敛保护药鞣酸蛋白、具有收敛和减少肠道蠕动的地芬诺酯等。 临床常用易蒙停、地芬诺酯和比特诺尔等药物。 止泻药 地芬诺酯（Diphenoxylate,苯乙哌啶）：是一类具有类似吗啡样肠道运动抑制药物，可作用于肠黏膜感受器，抑制肠道运动，促进肠道水分吸收，用于腹泻型IBS的治疗。 用法：口服，1次2.5mg～5mg，1日2～4次， 复方地芬诺酯片（LOMOTIL）：系地芬诺酯和阿托品的复方制剂，为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱。每次服1～2片，每日2-3次。 止泻药 洛