脑卒中的危害与预防.ppt

得过脑卒中并死于此病的名人 著名表演艺术家 陈强 “ 铁娘子”撒切尔夫人 得过脑卒中的名人 赵本山 以色列前总理 沙龙 脑卒中防控策略 树立健康生活方式，做好卒中零级预防 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 最后，祝大家都有一个 健康、快乐的老年生活！ Thank You ! MM《，， * 脑卒中超声表现 脑卒中超声表现 脑卒中的预防 一级预防 二级预防 针对人群：没有发生过脑卒中的人群 目的 ：通过查明和干预可调控的危险因素，预防脑卒中的首次发生 针对人群：已有脑卒中 /TIA病史的患者 目的 ：通过查明和干预可调控的危险因素，预防脑卒中的复发 一级预防 意义远大于二级预防 ·脑卒中的预防（三级预防） 1、脑卒中的一级预防 脑卒中的“一级预防”是指在疾病发生前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种致病的危险因素，从而达到使脑卒中不发生（或推迟发病年龄）的目的。 脑卒中的危险因素 不可干预的危险因素 年龄 性别 种族 家族遗传 可干预的危险因素 吸烟、酗酒 其它不良生活习惯 高血压 糖尿病 血脂异常 心脏病 缺乏体力锻炼 颈动脉狭窄 高血压病是引起脑卒中的最重要的元凶 高血压病被认为是脑卒中的最重要危险因素。 因为长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化， 在突然增高血管内的压力时，可使脑内血管破 裂发生脑出血。 特殊分型：H型高血压 H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同（Hcy≥10umol/L）的原发性高血压。高同型半胱氨酸血症是以血Hcy水平增高为特点，是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素。 咸祥镇 目前高血压 3775人 ，其中抽查1409人，高同型半胱氨酸血症（即H型高血压）人数 695人。 H型高血压  颈动脉超声 H型高血压 颈动脉超声 已诊断为高同型半胱氨酸血症的患者，可以给予叶酸和维生素B族治疗 普通人群（非妊娠、非哺乳期）应通过食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类和加工过的强化谷类满足每天推荐摄入量叶酸（ 400ug/d），维生素B6（1.7 mg/d）,维生素B12（2.4ug/d ），有助于降低脑卒中的发生危险性 高同型半胱氨酸血症的推荐意见 积极防治高血压、糖尿病对预防脑卒中至关重要 高血压病、糖尿病等是引起脑卒中的重要危险因素，所以一定要定期体检，及时发现这两种疾病，早期开始治疗。一般在发病早期可先不吃药，用改善不健康的生活方式如：作息规律、情绪平稳、增加运动、戒烟少酒、少吃肥肉、多吃蔬菜水果、减少食盐摄入等方法控制。若持续3个月或半年仍不好转时，就应该开始吃药治疗了，并且这两种病一旦开始吃药就不能随便停止。 积极防治高血压、糖尿病对预防脑卒中至关重要 因为高血压病、糖尿病是不容易治愈的，吃药的目的是控制病情发展。所以，千万不要误认为吃一段时间的药病就会完全好了，不用再吃药。这是非常有害的做法。应当牢记，积极防治高血压、糖尿病对预防脑卒中是非常重要的。 吸烟、酗酒者的干预治疗建议 对于吸烟者： 强烈劝说患者及家属戒烟。 提供忠告，介绍有效的、可行的戒烟方案。 对于酗酒者： 提倡适度饮酒。建议不喝酒者不要饮酒。 男性每日喝白酒50ml（1两），啤酒1瓶， 女性饮酒者量减半。 动脉粥样硬化是引起脑卒中的重要原因 如果颈动脉和椎动脉中的某一条或多条血管的管壁像老化的水管子一样有很多的锈垢（动脉粥样硬化斑块），那么这些斑块的碎片一旦掉下来，就有可能顺着血流进入脑动脉而造成脑梗死。此外，颈动脉或椎动脉的主干管腔变窄或闭塞，其末端血管还可以因得不到足够的血液供应而出现脑梗死。现有研究证明，长期规律服用他汀类药物可以稳定或逆转斑块。因此，如果患者发现动脉粥样硬化斑块就必须引起重视，应服用他汀类药物治疗，以预防脑卒中的发生。 动脉粥样硬化血栓形成导致缺血性卒中的原理： 1．脑卒中也可以这样发生：一小块血栓脱落，然后沿着血流到达脑部。 2． 血栓被卡在某一小动脉的分叉处。 3． 结果是该小动脉供应的局部脑组织由于缺血缺氧而导致细胞死亡。 脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，以改变不良生活方式为基础，平日主要应做到以下几点： （1）控制高血压 （2）防治糖尿病 （3）戒烟、少酒 （4）保持情绪平稳 （5）防止大便秘结 （6）饮水要充足 （7）坚持体育锻炼 （8）饮食清淡 （9）注意气候