脑梗死健康宣教内一科张宝华.ppt

预防原则 2.肠溶阿司匹林0.1日1次晚饭后顿服，有胃病的氯吡格雷75mg日1次 3.他汀类药物：阿托伐他汀10-20mg日1次睡前服，定期复查肝功能 4.房颤者需抗凝治疗，华法林，须监测血凝。 预防原则 4.健康饮食：高血压高血脂患者低盐低脂饮食，糖尿病患者糖尿病饮食，饮水呛咳吞咽困难患者糊状饮食，鼻饲流食等。 定时定量，清淡，高维生素、水果，高蛋白。多吃含膳食纤维多的蔬菜，禁食肥肉及动物内脏。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。含碳水化合物食物以谷类为主，要粗细搭配，品种多样化。 低盐饮食 每人每天食盐用量不超过6g，酱油20ml。 咸菜、咸肉、咸蛋、火腿，味精、各种酱、腌制食品应少吃。 碱性面条、苏打饼干等含钠丰富的食品应限制。 低脂饮食 胆固醇存在于动物性脂肪、蛋黄、肝、脑等内脏食品中 提倡清淡饮食，基本吃素，但不宜长期吃素。 长期吃素会引起内生性胆固醇增高。 应食用低脂肪食物，植物油应在25g/天以内。 低脂肉类：牛肉、羊肉、鸡肉、鱼类、虾、蟹 糖尿病饮食 主食量计算 标准体重(kg)=身高(cm)-105(50岁以下) 标准体重(kg)=身高(cm)-100(50岁以上) 每日主食量=标准体重*0.1（两） 250ml牛奶，鸡蛋1个，每日新鲜蔬菜1斤以上，瘦肉100g，豆制品50-100g,食用植物油15-30g，食盐6g 糖尿病饮食 水果在两餐之间吃，吃水果前血糖?8mmol/l，可以吃。吃水果后测血糖?10mmol/l，说明吃水果的量和种类是合适的。 尽量少吃看不见的油，瓜子、花生、核桃、板栗、开心果等干果 吃水果、干果应适当减少主食量 不宜喝酒、饮料、糖果 含碳水化合物高的土豆、红薯、芋头、胡萝卜、洋葱、蒜苗、藕、豌豆少吃。 多吃深色蔬菜 预防原则 5.培养良好生活习惯： 作息时间规律，劳逸结合 保持轻松愉快的心情 戒烟忌酒 保持大便通畅 坚持体育锻炼，肥胖病人减肥，侧卧位睡觉 预防误区 每年预防性输液 输液疗程越长效果越好 输液疗程长会减少发病次数 输液重要，口服药物不重视 老年人高血压特点 1.老年单纯性收缩期高血压多见 2.老年高血压患者较年轻患者血压波动大 3.老年高血压并发症多且严重 因此应服用降压平稳且对心脑肾有保护作用的降压药。 高血压治疗的几个注意点 1.高血压是终身疾病，需终身服药、勤测血压。不可随意停药，血压高时服药，血压正常后停药是错误的 2.勤测血压，血压受运动、情绪、进食影响，要注意测血压时机 3.脑梗死超急性期不能过度降压 4.应口服长效降压药，避免大的血压波动 5.大部分人降压药需在早6-7点服用 糖尿病治疗的注意事项 1.必须要饮食控制 2.正确理解胰岛素治疗 3.掌握正确的降糖药口服时间 3.勿相信江湖药、保健药 4.勤监测血糖 肢体康复锻炼注意事项 1.早期开始康复治疗 2.循序渐进 3.量力而行 4.一定要避免摔倒 脑梗死健康宣教 平山县人民医院神经内科 张宝华 急救电 内一科电话828697012016年脑卒中流行病学报告 我国现有脑卒中患者7000万人，不同地区的脑卒中年龄标准化患病率约260-719/10万人(3)，每年新发脑卒中200万人，每年卒中死亡人数165万人，每12秒即有一个中国人发生脑卒中，每21秒就有一个中国人死于脑卒中，?中国脑血管发病率男：女 1.3-1.7:1，男性组病死率为女性组的1.5倍。?脑卒中是中国目前的主要死亡原因，在城市人口死亡中所占比例为20%，农村为19%。 在我国，颅内动脉粥样硬化情况的分布存在地理差异，北方颅内动脉粥样硬化患者的比例明显高于南方（50.22% vs 41.88%），可能由于北方人多有饮酒史、吸烟史、糖尿病史、脑梗死和心脏病，以及较高的体重指数。 脑卒中是常见病、多发病，具有高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率四大临床特点。年龄越大其发病率死亡率致残率越高，近年来脑血管病患者有年轻化趋势。存活的脑卒中患者中50%-70%遗留有残疾，给家庭和社会带来沉重的负担。脑卒中中80%是脑梗死，脑梗死的健康教育已受到家庭和社会的广泛关注。 内 容 1.什么是脑梗死 2.脑梗死有哪些表现 3.出现那些临床表现该怎么办 4.为什么会得脑梗死 5.怎样做才能不得或减少得脑梗死 6.在预防、治疗中的注意事项 什么是脑梗死 脑梗死(脑血栓、脑梗塞）又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血坏死或软化。多见于动脉硬化者，且多伴有高血压、糖尿病及冠心病。梗塞的部位不同出现的临床表现也不同。 脑梗死有哪些表现 肢体无力、麻木（偏侧肢体