腹外疝护理.pptx

腹外疝患者护理 腹外疝 腹外疝是腹内器官或组织离开正常的解剖位置，推挤腹壁腹膜并通过腹壁薄弱或缺损处向体表突出而形成的包块。 About Abdominal External Hernia 手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法 高压蒸汽法 疝环 疝囊 疝内容物 疝外被盖 护理评估 健康史 腹内压增高 病理性因素 生理性因素 护理评估 健康史 可复性疝: 当病人站立或腹内压增高时，疝内容物进入疝囊。平卧或用手推送疝块时，疝内容物很容易回纳腹腔，称可复性疝。 护理评估 健康史 难复性疝 病程较长，疝内容物与腹壁发生粘连，致使内容物不能完全回纳腹腔，称为难复性疝，其内容物大多数是大网膜。 护理评估 健康史 嵌顿性疝和绞窄性疝 当腹内压力骤然升高时，较多的疝内容物强烈扩张疝环而进入疝囊，并随即被弹性回缩的疝环卡住，使疝内容物不能回纳腹腔--嵌顿 若嵌顿时间过久，疝内容物发生缺血坏死时--绞窄性疝 。 护理评估 健康史 护理评估 健康史 护理评估 健康史 护理评估 护理 手术治疗　　是治疗腹外疝最有的方法。常用的手术方式有：（1）疝囊高位结扎术，是治疗婴幼儿腹外疝最常用的手术方法；（2）疝修补术　　是在疝囊高位结扎术的基础上，利用周围健康的组织来修补腹壁的薄弱或缺损处，如用联合肌健和腹股沟韧带来修补腹股沟的薄弱或缺损处。（3）疝成形术　　当疝环周围组织薄弱或缺损严重，无法进行修补时，可用自身的组织（如腹直肌前鞘或游离的阔筋膜等）或高分子生物材料（如聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片等人工补片）进行修补。（4）经腹腔镜疝修补术:具有创伤小、手术疤痕小、恢复快等优点。 护理评估 护理