支气管炎护理.ppt

概述 病因及发病机制 ●大气污染 ●吸烟 ●感染 ●过敏因素 ●机体本身的因素 1.自主神经功能失调 2. 呼吸道防御免疫功能减低 3.营养因素 4.遗传因素 护理诊断 1、清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多、粘稠有关 2、活动无耐力 与活动时供氧不足有关 3、焦虑 与担心疾病预后有关 健康宣教 1．指导病人和家属了解疾病的相关知识，积极配合康复治疗。 2．加强管理 　①环境因素：消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸人；生活在空气清新、适宜温湿度、阳光充足的环境中，注意防寒避暑。 　②个人因素：制定有效的戒烟计划；保持口腔清洁； 　③饮食营养：足够的热量、蛋白质、维生素和水分，增强食欲。 　3．加强体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。锻炼应量力而行、循序渐进，以病人不感到疲劳为宜；散步、慢跑、太极拳、体操、有效的呼吸运动等。 4．防治感染 注意保暖，增强个体抵抗力。 支气管炎护理 广医卫职院：邓娇娇 指导老师：杨丽华 临床表现 病因及发病机制 实验室及其它检查 目 录 概述 护理诊断 护理措施 健康宣教 支气管炎：由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累。 支气管炎 急性支气管炎 慢性支气管炎 急性气管-支气管炎 感染 物理、化学因素 过敏反应 病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病 过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入 花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入 急性气管支气管炎：生物性或非生物性致病因素引起的支气管黏膜急性炎症，为一个独立病症，与慢性支气管炎不存在内在联系，亦非病程上的区分。 呼吸道感染的症状，如 鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。 咳嗽：开始为刺激性干咳，3～4天后鼻咽部症状减轻，咳嗽转为持续并成为突出症状，受凉、吸入冷空气、晨起晚睡或体力活动时咳嗽加剧。 流感病毒、腺病毒和肺炎支原体感染可有发热，伴乏力、头痛、全身酸痛等全身毒血症症状。 临床表现 细菌性感染较重时白细胞计数可增高 痰涂片或培养可发现致病菌 胸部X线多数表现为肺纹理增粗，少数病例无异常表现 实验室检查 1 2 3 辅助检查 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。 病因及发病机制 晨起、夜间睡前阵咳或排痰。 白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶可带血，合并感染时，则变为粘脓痰。 部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有哮鸣音。 咳嗽 咳痰 喘息 炎 1 2 3 4 迁延不愈、反复发作 临床表现 Title in here 实验室检查 血液检查 痰液检查 X线检查 早期无变化 辅助检查 肺纹理增多、增粗、紊乱，急性发作期时，两下肺沿支气管周围有斑点或斑片状阴影 呼吸功能：FEV1/FVC＜60% 最大通气量（MVV）减少，低于预计值的80%。 咳嗽、咳痰、痰液的性质和量 遵医嘱给予抗感染治疗 注意营养摄入，保证足够的饮水量 心理护理，解除忧虑情绪 合理用氧：低流量（1-2升/分）持续给氧。 病情观察 保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽，促进排痰。 结合呼吸训练注意全身运动。 护理措施 小结 病因 临床表现 辅助 检查 健 健康宣教 护理措施 Thank you ! FEV1/FVC：第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比：评价气流受限的一项敏感指标。