方剂学文档.doc

第一章 方剂学发展简史 先秦时期 战国晚期内容多，而且保存较好，最古老的方书 二、两汉时期 ，奠定基础； ； 、魏晋南北朝时期 葛洪所写 ，对伤寒杂病论以来的经验方了系统整理 《刘涓子鬼遗方》晋仁刘涓子，主要收录和论述金创、痈疽等外防己，反应了朝时期的外科的成就，为现存最早的外科方书； 、隋唐时期 《》《》基本上代表了唐代方剂学的真实水平； 《》唐代医药孙思邈的力作，综合类医学巨作，首列妇人方 《外台秘要》唐代又一部大规模的方书和临床医学著作。整理保存了一大批唐代及唐以前的医学。 、宋元时期 ，集贤院设立校正医书局，成为我国最早的国家医书编撰出版机构。印刷术，活字印刷术，成为和方书校汇纂的； 唐慎微收录单方个，首开本草附列医方的先例 北宋政府官办太平惠民和剂局简历，使成方的生产规范化，标志着制剂和成药的销售、管理进入新的阶段。 我国历史上第一部组织的成药典； 明理论成无己系统阐述了张仲景《》的原理方药间的配伍关系，开方论之先河，拓展了的学术； 、明清时期 古代规模最大的方剂大全，又有集约的袖珍良方； ，第一部方论专著； 的实用性方书主要是《》《》 《医方集解》首开综合分类先例。 近现代 第二与治法 ：是在辨清证候，审明病因，，有针对性地采取的治疗法则。 ：中医临床治疗疾病的重要，是在辩证，立法的基础上选药配伍而成的 常用治法： 法：是通过开泄腠理、、宣发肺气等作用，使表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 ：通过涌吐，使停留在咽喉、胃脘的痰涎、宿食或毒物口中吐出的一类治法； 3下法：通过泻下、荡涤、攻逐作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰、停水等从下窍而出，以驱邪除病的一类治法 4、和法：通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法； 5温法：通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。 清法：通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以里热之邪的一类治法。 消法；通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫方法，使气血痰食水虫等渐的有形之邪渐消缓散的一类治法。 补：通过补益人体气血阴阳以主治各种虚弱症一类治法； ：方剂的分类； ：始于《》《》制方之用，大小缓急奇偶复也提出了七方的名称； 分类法首推《》 祖方（主方：施沛编著的《》选《》后世医家的部分基础方剂 《伤寒明理论》中制方体，宣通补泄轻重滑涩燥湿也。 ：张景岳类为八阵，补、和、攻、散、寒、热、固、因；《：新方八略》补方之制，补其虚也；和方之制，和其不和者也攻方之制，攻其实；用散着，散表证也；寒方之制，为清火也，为除热也热方之制，为除寒也；固方之制，固其泄也；因方之制，因其可因者也。 ，程钟龄，提出论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之；明确提出了以法统方的思想，也是对治法分类防己的理论； ；汪昂著了的综合分类法 第四章：的组成与变化 的配伍目的：增强药力；产生协作用；控制多功单味中药的方向；治疗范围，适应病情；控制药物的； 的基本结构：最高《》 君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物； ：辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；针对重要的兼或兼证起主要作用的药物； ：佐助药即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药：即以消除或减弱君臣药的毒性，或制约药峻烈之性的药物；反佐药：病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性相反而又能在治疗中起想成作用的药物以防止药病格拒； 药：引经药：能引领方中诸药至特点病所的药物；调和药：具有调和方中诸药的药物； 的变化形式：药味加减的变化：桂枝汤、桂枝加厚朴杏子，桂枝加葛根汤； 2药量增减的变化：小承气汤与厚朴三物汤，都有大黄。枳实厚朴三味组成。与通脉四逆汤； 剂型更换的变化；理中与理中汤； ；1汤剂：吸收快，药效发挥迅速，而且可以根据病情的变化随证加减，能全面灵活地照顾到每个患者或各病变阶段的特殊性，使用于病症较重或病情不稳定的患者。者荡，去大病用之。 散剂：，吸收较快，节省药材，便于服用及携带，散着散也，去急病之 3.丸剂：丸者缓也，舒缓面治，适用于慢性。虚弱性，吸收较慢，药效持久，节省药材，便于服用与携带，但丸剂药性，多为芳香类药物与剧毒药物，不宜作汤剂煎服。 ：性质柔润，作用缓和持久，并有补益和矫味作用，常用于慢性病和虚弱性疾病，需要长期服用； 丸：较蜜丸崩解，溶解得快，吸收，起效快，宜于吞服，适用于多种疾病； ：粘合力强，质地坚硬，崩解，溶散迟缓，内服可延长药效，减轻剧毒药的不良反应和对胃肠的刺激； ：体积小，有效成分，服用剂量小，用于治疗多种疾病 4、膏剂内服和外用；内服分为流浸膏、浸膏、煎膏三种，外用膏剂：分软膏。硬膏。 ：膏滋，体积小，含量高，便于服用，口味甜美，有滋润补益作用，一般用于慢性虚弱性患者，有利于较长时间用药。 ：多用于皮肤、粘膜或疮面；具有一定