明珠万福新城16-18楼.doc

施工起重机械拆装申报备案表 工程名称 明珠万福新城16-18#楼 机械名称 塔式起重机 生产制造 许可证号 TS2410680-2010 规格型号 QTZ50 备案证号 产权登记号 苏备GG出厂日期 2007-6-7 拆装单位 连云港市正和建筑机械租赁有限公司 安全生产 许可证号 （苏）JZ安许证字{2013}070030-1 备案证号 2013连安监备字第（21）号 拆装人员 （含证号） 郭磊 苏G072013000852 王万彬 苏G072011000024 张明选 苏G072011000027 周伟 苏G072012000045 王万海 苏G072011000025 黄欢庆 苏建安C(2013)0700089 拆装方案 编制人 郭磊 审批人 王显文 总监 拆装前检查 验收情况 拆装单位意见 签字： 盖章： 施工单位意见 签字： 盖章： 监理单位意见 签字： 盖章： 备案日期 注：1、在安装拆卸前此表一式三份，报安检站备案。 2、未备案不得拆装，不得检测、 建筑施工起重机械安装(拆卸)告知单 （建设主管部门或安全监督机构）： 我公司承担工程的 （建筑起重机械名称）的(□安装，□拆卸）施工任务，该起重机械的型号为：，产权备案号为：，各项资料经施工单位、监理单位均审核合格，我公司计划从 年 月 日起安装。现告知你单位并附施工单位、监理单位审核书面意见及审核合格的各项资料。 告知资料附件： 一、建筑施工起重机械安装(拆卸) 专项方案审核资料 1．建筑施工起重机械安装（拆卸）专项方案报审表 2．建筑施工起重机械安装（拆卸）专项方案审核表（总承包单位） 3．建筑施工起重机械安装（拆卸）专项方案审核表（分包单位） 4．建筑施工起重机械安装（拆卸）专项方案（含应急预案） 二、建筑起重机械安装、拆卸工程单位条件审查资料 1．《建筑起重机械安装（拆卸）工程单位条件审核表》 2．相关附件材料： 1）安装（拆卸）单位建筑资质证书、安全生产许可证副本（复印件）2）安装（拆卸）单位分包单位配备的建造师、专职安全生产管理人员、专业技术人员名单及资格证书（复印件） 3）安装（拆卸）单位分包单位配备的装拆人员特种作业操作证（复印件） 4）辅助起重机械定期检验合格证明及其特种作业人员证书（复印件）5）建筑施工起重机械备案登记证明、特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明（复印件）6）安装(拆卸)单位与使用单位签的安装（拆卸）合同及安全协议书（复印件） 7）其他资料 承诺：我单位提交的以上告知资料及附件均真实有效，绝无虚假，资料如有虚假我公司为此承担一切法律责任。 安装（拆卸）负责人： 联 系 人： 安装（拆卸）单位(章) 联系电话： 年 月 日 告 知 要 求 1．在建筑施工起重机械装拆前2个工作日，安装（拆卸）单位应将本《告知单》及提交的资料报送工程所地安全监督机构；2．《告知单》提交的各项资料复印件，必须加盖提交单位公章；3．安装（拆卸）单位在接到安全监督机构告知资料接收单后方可进行装拆作业。 建筑施工起重机械安装（拆卸）专项方案报审表 工程名称：　　　 　 致：（监理单位） 　　兹报验： □1．基坑支护与降水工程专项施工方案 □2．土方开挖工程专项施工方案 □3．模板工程专项施工方案 4．起重吊装及安装拆卸工程专项施工方案 □5．脚手架工程专项施工方案 □6．拆除、爆破工程专项施工方案 □7．其他危险性较大的工程专项施工方案 　 本次申报内容系第 次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。 附件： □ 1．施工组织设计/方案。 □ 2．专家认证意见。 　　　　　　　　　　　　 总承包单位项目部（盖章）：　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 项目经理：　　　　　　　日期:　　 　　 项目监理机构签收人姓名及时间 总承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见：