普外一科品管圈成果汇报.ppt

二、拟定活动计划书 朱晓闪 杨雪 朱晓闪 杨雪 为了制定出更有效的对 策，我们将对策拟定 阶段延长了 * 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 10、检讨与改进 9、标准化 有效果 无效果 QCC活动的步骤 三、现状把握--- 改善前数据收集 调查时间：2014年3月12日—2014年4月1日 调查地点：普外一科病区 调查方式：自制调查记录表，观察并记录每次更换液体时不合格的情况 调查者：全体圈员 调查次数：2289次 存在缺陷次数：279次 缺陷率:12.18% * 查检表 查检项目 查检日期 合计 漏签输入的液体 液体签署错误 液体签署位置错误 液体输入滴速与签署不符 输液结束未及时收回 * 添加标题 1 3 查检项目 总次数 百分率 累计百分比 液体输入滴速与签署不符 86 30.82 30.82 液体签署时间错误 64 22.93 53.75 输液结束未及时收回 60 21.50 75.25 液体签署位置错误 37 13.26 88.51 漏签液体输入时间 32 11.46 99.97 2014年3.12-4.1调查总次数为2289次，存在缺陷次数为279次，缺陷率12.18% * 改善前柏拉图 * 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 10、检讨与改进 9、标准化 有效果 无效果 QCC活动的步骤 四、目标设定 根据3.12至4.1查检表以及80/20原则表明，本圈将重点定为：降低液体输入滴速及液体输入时间签署错误率、输液结束及时收回巡视单 改善前缺陷率12.18% 目标值设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力） =12.18%-（12.18%×53.75%×82.2%） =6.79% 目标值6.79% 改善幅度44.25% 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 10、检讨与改进 9、标准化 有效果 无效果 QCC活动的步骤 五、解析 解析步骤 问题 原因 要因 真因 为什么签署输液巡视单错误率高 操作规范不认真 责任心不强 法律意识淡薄 管理 工作量大 专业健康指导不够 缺乏药理知识 法律意识淡薄 自行调节输液速度 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 10、检讨与改进 9、标准化 有效果 无效果 QCC活动的步骤 六、对策拟定 六、对策拟定 （二） 孙华翠 朱晓闪 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能 力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、 差1分，圈员共8人进行评分，以80/20定律 ，96分以 上为实行对策。 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 10、检讨与改进 9、标准化 有效果 无效果 QCC活动的步骤 七、 对策实施与检讨 对策一 对策名称： 实行备班制 主要原因： 护士工作量大，忽略细节性工作 改善前：病房病人较多，护士工作量大，人员配备不足，导致忽略细节性工作，不能认真规范签署输液巡视单 对策内容：1、科室实行备班制，保证人员分配合理 2、科室内设有应急队员 对策实施： 负责人：阚文静