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【应用】 1．胸腹胀痛。 寒凝气滞之胸腹胀痛－－配乌药、木香、槟榔等同用，治，如沉香四磨汤（《卫生家宝》）； 脾胃虚寒之脘腹冷痛－－配肉桂、干姜、附子等同用，如沉香桂附丸（《卫生宝鉴》）。 2．胃寒呕吐。 寒邪犯胃，呕吐清水－－配陈皮、毕澄茄、胡椒等同用，如沉香丸《圣济总录》； 脾胃虚寒，呕吐呃逆经久不愈者－－配丁香、白豆蔻、柿蒂等同用。 3．虚喘证。 下元虚冷、肾不纳气之虚喘证－－配肉桂、附子、补骨脂，如黑锡丹（《和剂局方》）； 上盛下虚之痰饮喘嗽－－配苏子、半夏、厚朴等配伍。 【用法用量】 煎服，1．5～4．5g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸散剂，每次0．5~1g。 沉 香 歌曰： 降气纳肾惟沉香， 附痰平逆壮元阳， 喘急呕吐呃逆降， 心腹疼痛效最良。 川楝子 【来源】为楝科植物川楝树 Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果实。生用或炒用。 【处方名】 川楝子 金铃子 【药性】 苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱 经。 【功效】 行气止痛，杀虫。 本品苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛。其毒性又能杀肠虫 【应用】 　1．肝郁化火所致诸痛证。 肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛－－配延胡索配伍，如金铃子散（《素问病机气宜保命集》）； 肝胃气痛－－配延胡索，或以金铃子散与四逆散合用。 疝气痛，以治疗热疝为宜－－配延胡索、香附、橘核、芒果核等同用； 寒疝腹痛－－配暖肝散寒之品小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤（《医方简义》）。 2．虫积腹痛。 蛔虫等引起的虫积腹痛－－配槟榔、使君子等。 此外，本品苦寒有毒，能清热燥湿，杀虫而疗癣。可用本品焙黄研末，以油调膏，外涂治头癣、秃疮。 【用法用量】　煎服，4．5～9g。外用适量。炒用寒性减低。 【使用注意】　本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。 川楝子 歌曰： 川楝苦寒清湿热， 杀虫止痛为妙诀， 胃痛虫积偏坠疝， 肝气不疏痛胸胁。 * * 第十五章 理 气 药 含义：凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。 药性特点：理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行，味苦能泄，芳香能走窜，性温能通行，主归脾、胃、肝、肺经，故有疏理气机即行气、降气、解郁、散结的作用。 功效：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。 　　 适应证： 脾胃气滞所致脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等； 肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等； 肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。 应用注意： 针对病证选择药，并进行必要的配伍。 脾胃气滞：要选用调理脾胃气机的药物。饮食积滞配伍消导药；脾胃气虚配伍补中益气药；湿热阻滞配伍清热除湿药；寒湿困脾配伍苦温燥湿药。 肝气郁滞：应选用疏肝理气的药物。肝血不足配伍养血柔肝药；肝经受寒配伍暖肝散寒药；瘀血阻滞配伍活血祛瘀药。 肺气壅滞：应选用理气宽胸的药物。外邪客肺配伍宣肺解表药；痰饮阻肺配伍祛痰化饮药。 　本类药物多辛温香燥，易耗气伤阴，气阴不足者慎用。 陈皮 青 皮 枳实 木香 沉香 川楝子 香附 薤白 陈 皮 【来源】为芸香科植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的成熟干燥果皮。以陈久者为佳，切丝，生用。 【处方名】 橘 皮 陈 皮 新会皮 广陈皮 【药性】 辛、苦，温。归脾、肺经。 【功效】 理气健脾，燥湿化痰。 本品辛行温通气香质燥，善疏理气机、条畅中焦而理气健脾、燥湿化痰 【应用】 1．脾胃气滞证。寒湿阻中之气滞最宜。 中焦寒湿脾胃气滞－－配苍术、厚朴等同用，如平胃散（《和剂局方》）； 食积气滞，脘腹胀痛－－配山楂、神曲等同用，如保和丸（《丹溪心法》）； 外感风寒，内伤湿滞之腹痛、呕吐－－配藿香、苏叶等同用，如藿香正气散（《和剂局方》）； 脾虚气滞，腹痛喜按、腹胀－－配党参、白术、茯苓等同用，如异功散（《小儿药证直诀》）； 脾胃气滞较甚，脘腹胀痛－－配木香、枳实等同用，以增