第06章 呼吸系统.pptVIP

RESPIRATORY SYSTEM * * 呼 吸 系 统 RESPIRATORY SYSTEM ? 　　 天津医科大学解剖教研室 时淑娟 内 脏 学 SPLANCHNOLOGY ? 　　呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。 　　呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。 　　肺由肺实质以及肺间质组成，表面包有胸膜。 　　 第一节 鼻 NOSE 　　 　　 鼻 nose 由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。 二、鼻腔 NASAL CAVITY 鼻腔 鼻前庭 固有鼻腔 鼻腔顶：鼻骨、额骨、筛骨筛板， 与颅前窝相邻 鼻腔底：即口腔顶，由硬腭构成 内侧壁：即鼻中隔 筛骨垂直板 犁骨 鼻中隔软骨 易出血区 外侧壁： 鼻粘膜按其生理功能分为呼吸区与嗅区 额窦 蝶窦 垂直板 犁骨 鼻中隔软骨 嗅区 上,中,下鼻甲 鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 半月裂孔 筛漏斗 筛泡 三、鼻旁窦 PARANASAL SINUSES （一）上颌窦 （二）额窦 （三）筛窦 （四）蝶窦 额窦 筛窦 蝶窦 上额窦 鼻旁窦及其开口 额窦 蝶窦开口 额窦开口 鼻泪管开口 蝶窦 筛窦后群开口 筛窦前群开口 上颌窦开口 第二节 喉 LARYNX ? 　　 喉 larynx 以软骨为基础: 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 一、喉的软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 会厌软骨柄 上角 上切迹 喉结 下角 声带突 肌突 环状软骨板 环状软骨弓 二、喉的连结 （一）环甲关节 （二）环杓关节 （三）弹性圆锥 （四）方形膜 （五）甲状舌骨膜 （六）环状软骨气管韧带 舌骨 甲状舌骨膜 甲状软骨 环甲正中韧带 环状软骨 环状软骨气管韧带 气管软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环杓关节 环状软骨 环甲关节 后面观 舌骨 甲状舌骨膜 甲状软骨 弹性圆锥 环甲正中 韧带 环状软骨 方形膜 前庭襞 声襞 杓状软骨 前面观 侧面观 喉软骨及其连结 三、喉肌 喉返神经 缩小喉口 对侧杓状软骨尖 一侧杓状软骨肌突 杓斜肌 喉返神经 缩小声门裂 另一侧杓状软骨后面 一侧杓状软骨后面 杓横肌 喉返神经 缩小声门裂 杓状软骨肌突 环状软骨弓上缘和外侧面 环杓侧肌 喉返神经 开大声门裂，紧张声带 杓状软骨肌突 环状软骨板的后面 环杓后肌 喉返神经 松弛声带缩小声门裂 杓状软骨外侧面和声带突 甲状软骨前角的后面 甲杓肌 喉上神经 紧张声带 甲状软骨下缘和下角 环状软骨弓前外侧面 环甲肌 神经支配 作用 止点 起点 名称 喉外肌 喉内肌 喉内肌 环甲肌 杓斜肌 杓横肌 环杓后肌 甲杓肌 环杓侧肌 环杓后肌 四、喉腔　laryngeal cavity 喉口 aditus laryngis 喉腔被前庭襞和声襞分为三部分： 1. 喉前庭 2. 喉中间腔 3. 声门下腔 喉镜所见 会厌 会厌结节 前庭襞 声襞 第三节 气管与支气管 TRACHEA AND BRONCHI 一、气管 trachea 　　气管 位于食管前方，上平第6颈椎下缘，起自环状软骨下缘，至胸骨角平面（平对第4胸椎体下缘），分为左、右主支气管。分叉处称气管杈 ，气管杈内面有一向上突出的半月形纵嵴，称气管隆嵴 ，是支气管镜检查的定位标志。 　　气管由16～20个“C”形的气管软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜。　　 气管隆嵴 气管隆嵴 左主支气管 气管 右主支气管 二、支气管 　　1. 左主支气管 left principal bronchus  　　2. 右主支气管 right principal bronchus 22°～25° 陡直 短 粗 右主支气管 35°～36° 倾斜 长 细 左主支气管 与气管中线的延长线 走向 长度 外径 差别 第四节 肺 LUNG 一、肺的形态 右肺 左肺 右肺： 肺尖、上叶支气管 中间支气管、肺动脉 上肺静脉、下肺静脉 肺韧带、膈面 左肺： 肺尖、肺动脉 左主支气管、 上肺静脉、 降主动脉压迹 下肺静脉、肺韧带 心压迹、膈面 肺的分叶 肺尖 上叶 水平裂 中叶 斜裂 下叶 右肺 左肺 肺门 肺根