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2014传染病疫情信息报告剖析
传染病疫情信息报告 莲湖区疾病预防控制中心传控科 系统登录知识 系统访问地址 70 一、传染病疫情信息报告的范围 (一)法定管理的传染病 2004年修订的《中华人民共和 国传染病防治法》规定管理的传染 病分为甲、乙、丙三类,共39种。 2013年10月28日国家卫生计生委将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。 甲类传染病 鼠疫、霍乱;(2) 乙类传染病 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感(26) 对传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊灰采取甲类传染病报告控制措施 丙类传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 (11) (二)其它传染病 1、由国务院卫生行政部门根据其暴发、流行情况和危害程度,决定列入乙类、丙类传染病,并予以公布的上述规定以外的其他传染病, 2、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。 二、疫情报告内容包括: 甲、乙、丙类传染病病例 霍乱、脊灰、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病的病原携带者 HIV阳性检测结果仅限采供血机构填写 要求报告的传染病病例和疑似传染病病例是指新发生的(首次被诊断的)病例 当发现本地以前从未有过的传染病以及国家已经宣布消灭的传染病的病人、病原携带者或者疑似病人时应按甲类病报告! 三、疫情报告的程序、方式和时限 疫情报告必须遵循属地管理原则,并按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 (防治法) 1、报告程序 填卡 传染病报告实行属地化管理。传染 病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写 现场流行病学调查时发现的传染病病例,由当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心参与调查的专业人员填写报告卡,按规定时限和程序进行报告。 采供血机构发现HIV 两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡 2、方式 报告 传染病疫情信息实行网络直报,无网络直报条件的责任报告单位,应将传染病报告卡及时报至属地有直报能力的乡镇卫生院、社区卫生服务中心或县(区)级疾病预防控制机构,由其代为直报。 社区卫生服务中心在代报卡片时,直接以自身帐号登录代报。 3、报告时限 无城市、农村之分 报告时限 发现甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时; 其他传染病和不明原因疾病暴发 2 小时内通过网络报告 报告时限 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于 24 小时内进行网络报告. 报告的程序、方式和时限。 四、报告规则 1. 应按照法定管理传染病的诊断和处理原则(GB)中所规定的诊断标准,对传染病做出诊断 2. 医生首次接诊(诊断)甲、乙、丙类传染病的疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例以及需要报告的传染病病原携带者时,必须立即填写中华人民共和国传染病报告卡进行疫情信息报告; 4.慢性传染病的报告应遵循以下原则: 在做出乙肝、丙肝、肺结核、艾滋病、血吸等慢性传染病诊断时,医生需详细询问病人的既往病史,如已知该病例曾经被诊断过,而且诊断结果未发生变更时,可不再进行报告,但应在医疗文书中注明为慢肝病例,并注明首诊医院; 5. 实验室确诊病例的报告 被检测指标对确诊传染病有决定性意义(特异性诊断),医生依据该检测结果对病例做出明确诊断时,方可在传染病报告卡中选填实验室确诊病例项,做出发病报告; 7、乙肝病毒携带者不得按发病者报告: 没有相应的症状、(体征)和肝功能异常的HBsAg(+) 、“大三阳”、“小三阳”均视为乙肝病毒携带者,不做“乙肝”的发病报告; 8. 艾滋病病原携带者(HIV检测阳性者)不报告“疑似病例”。采供血机构发现两次HIV初筛阳性检测结果也应填写传染病疫情报告卡进行报告 9. 一个病
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