我院-创三甲-期间门诊中药处方规范度调查.pdf

合理用药 呵护公众健康 China Licensed Pharmacist May. 2016 ，Vol. 13 No.5 我院“创三甲”期间门诊中药处方规范度调查 1 2 邱月恒 潘沙沙 （1 广州中医药大学附属骨伤科医院 ，广东 广州 510000 ； 2 广州中医药大学深圳临床医学院 ，深圳 518000 ） 【摘 要 】 目 的 ：调查我院中药处方规范化程度，发现中药处方中主要存在的问题，探讨三 级甲等医院评审期间 医院各层次部门在完善中药处方规范水平方面所承担的任务角色。 方 法 ：参考中药处方点评的相关国家规定、 办法，根据简单随机抽样方法从 2014 年 7 月 - 2015 年 4 月每月随机抽取约 100 张共 1 034 张中药处方，调查 中药处方的书写规范情况和用药合理情况。 结 果 ：抽取的中药处方中，不合格中药处方为 435 张，占总样本的 42.07% ，分为书写不规范处方和不合理用药处方。 其中两者兼具的处方有 57 张，书写不规范处方 292 张，不合 理用药处方 200 张；不合格因素中缺少或错误临床诊断 / 证型、患者资料不全或缺项、特殊 煎法未注明 / 不正 确、处方超 7 天用量没注明 4 项问题突出，缺少或错误临床诊断 / 证型这一问题尤其明显。 结 论 ：我院需进一步 重视和提高中药处方的规范水平。 【关 键 词 】 中药处方；调查；三级甲等医院；不合格因素 doi ：10.3969/j.issn.1672-5433.2016.05.002 Investigation on Standardization Level of Prescriptions of Traditional Chinese Medicine during Establishment of A Third-grade Class A Hospital in Our Hospital 1 ， 2 （ ， Qiu Yueheng Pan Shasha 1 Orthopedics Hospital Affiliated to Guangzhou University of Chinese Medicine Guangdong Guangzhou 510000 ，China ；2 Guangzhou University of Chinese Medicine Affiliated Shenzhen Clinical School of Medicine ，Shenzhen ，518000 ） ABSTRACT Objective ： To investigate the standardization level of prescriptions of traditional Chinese medicine （TCM ） in our hospital ， find the main problems and research the responsibility of various departments in improving the standardization level of prescriptions of TCM during establishment of a th