慢性病流行状况.ppt

高血压及糖尿病的流行状况 几个重要概念 慢性非传染性疾病的定义和范围 慢性非传染性疾病（简称慢病）是一些发病隐匿、潜伏期长，一旦发病，不能自愈或很难治愈。 慢病一般为常见病、多发病；具有多种因素共同治病（多因一果）；一种危险因素引起多种疾病（一因多果），相互关联、一体多病等特点。 社区诊断的概念 研究在特定的时间与特定的范围内人群中健康状况或疾病与有关变量（影响健康的因素）的关系 对卫生状况及其发展趋势进行测量 判断生物、社会、经济、生态、文化、政治等重要因素对疾病和健康的影响 对卫生服务的需求、提供和利用及其趋势进行评价和分析 对卫生措施、政策进行效果、效益评价，对卫生信息进行分析等 社区诊断的作用 确定社区卫生状况 判断主要卫生问题（优先领域） 定量危险因素、确定高危人群 合理分配和利用有限资源、最大限度促进人群健康 为制定社区卫生规划、实施有效管理、科学评价提供依据 社区健康促进 在社区内针对不同目标人群、有计划、有组织地实行一系列的健康促进策略和活动，以创造有利于健康的环境，改变人们的行为和生活方式，预防疾病，促进健康 全球慢病流行状况 2003年死因构成比 中国所在的亚太地区将是糖尿病增加最大的地区 2000年，2010年糖尿病患者人数（百万）和增长的百分比（％） 糖尿病发病率最高的前5个国家2025－143.6million 2000年西太区导致死亡的主要危险因素（含中国） 烟草的使用 吸烟盛行于20世纪：工业化国家 低收入国家 全球大约有1.1亿妇女吸烟，吸烟率在2%-10% 青少年人群无论在发达国家还是发展中国家均呈上升趋势。 教育程度低、收入低的人群吸烟率更高。 从1980到2000年，全球烟草消费量从100亿支增加到55000亿支，增加了550倍。 总的来说，烟草消费量在发达国家下降了9%，在发展中国家上升了63%。 如果现在不控制吸烟，未来50年因吸烟造成的死亡将显著增加 据WHO预测，2005年将有5800万人因各种病因而死亡。其中慢病造成的死亡达3500万。这比所有传染病（艾滋病、结核及疟疾），加上孕妇和围产期疾患和不良营养所导致的死亡人数总和还多一倍。 WHO预计，2005年中国疾病负担（DALY）归因慢病的占70％ 疾病负担 我国慢病流行现状 我国慢病流行状况 慢病已成为我国主要公共卫生问题 慢病增长呈现持续上升趋势 人群中与慢病相关的行为危险因素流行日益普遍 人口老龄化和城市化进程对慢病的流行产生影响 慢病造成巨大的疾病负担  2002年中国居民营养与健康调查结果 高血压患者1.6亿 血脂异常现患人数1.6亿 糖尿病患者2000多万 糖耐量低减2000万 超重者2亿 肥胖者6000万 高血压知晓率、治疗率及控制率  (1991，2002) 糖尿病率(%)变化趋势 慢病及其主要危险因素 WHO2002年发表了饮食、体力活动和健康关系的报告，指出不健康饮食和静坐生活方式是冠心病、脑卒中、高血压、2型糖尿病、某些肿瘤和肥胖的主要危险因素。 多数地区的最主要危险因素 饮食、体力活动 不当饮食：中国膳食习惯中蛋白质类食品摄入少、食用水果少、奶及奶制品摄入频率很低，70%的人几乎没有摄入奶及制品；熏制食品摄入过多 体力活动过少：82.0%的人不参加体育活动。（全球为65%) 超重和肥胖 全球有10亿人超重， 3亿人肥胖 23%的中国人BMI 大于25，但由于人口 基数大，人群超重和 肥胖的绝对人口数约为 2000万 超重和肥胖率变化趋势 中国烟草使用的流行趋势 我国烟草使用现状 2002年调查，男性吸烟率为66.0%，女性为3.08%； 15岁以上吸烟者达3.5亿，比1996年增加了3000万； 人们对烟草危害健康的知识增加，但西部仍然匮乏。 60%以上的公共场所禁止吸烟，45%支持禁止烟草广告，但地区差异较大。 　 时间 1984 1996 增长 总的吸烟率 33.88% 37.62% 3.74% (年龄15) 开始吸烟年龄 23 20 3 每天的香烟消费量 13 15 2 城市化生活使患糖尿病的危险性增加 慢病对我国社会经济的影响 导致医疗费用过快增长，经济负担不堪重负 贫困问题：因病致贫、因病返贫 严重威胁我国劳动力人口健康，造成巨大社会负担 对社会保障体系构成威胁 影响健康安全和社会稳定 医疗费用迅速攀升，经济负担沉重 谢