慢性病示范区创建-12.口腔.ppt

考核内容 口腔卫生（附加40分） （1）对以幼儿园和学校为单位的儿童龋齿充填率应在2011年基础上，逐年增加30%（20分） （2）符合适应症儿童窝沟封闭率达到50%以上（20分） Evidence base summary of oral health interventions口腔卫生干预证据基础摘要 （一）龋齿充填率 龋齿充填率= 已经充填的牙数/应充填的牙数×100% 示范区龋齿充填率应通过开展抽样调查获得。 （一）龋齿充填率 样本量计算 （一）龋齿充填率 示例： 某示范区估计龋齿充填率为10%，α为0.05时Z为1.96，容许误差e 取5%，整群抽样设计效率d 取1.5，则计算调查所需最小样本量n约为200人。 （一）龋齿充填率 2012年，实际考核中，以“机构覆盖率”代替 （一）龋齿充填率 评分标准： 1、以学校或托幼机构为单位，儿童龋齿充填机构覆盖率每年递增1%-9%得5分，10%-19%得10分，20%-29%得15分，30%及以上得20分。 2、机构覆盖率达到60%及以上的区，可直接得20分。 （一）龋齿充填率 考核方式 查阅文件 示范区需提供：辖区内小学校名单，已经开展龋齿充填学校名单 （包括本考核年内，去年同期） 现场核实 随机抽取1所已组织开展龋齿充填的学校，抽查10名儿童，核实龋齿充填情况。 （二）窝沟封闭率 窝沟封闭率=已经进行窝沟封闭牙齿数/符合窝沟封闭适应证牙数×100% （二）窝沟封闭率 窝沟封闭工作记录完整的示范区，可以根据工作记录或报表中数字进行计算。 示例：某区共有适龄儿童10000人，进行口腔检查人数为5000人，检出窝沟封闭适应证牙数为6000颗，实际进行窝沟封闭3600颗。则符合适应症儿童窝沟封闭率为（3600/6000）×（5000/10000）×100%=30%。 （二）窝沟封闭率 考核标准 符合适应症儿童窝沟封闭机构覆盖率达到50%以上（附加20分）。1%-9%得5分，10%-29%得10分，30%-49%得15分，50%及以上得20分 考核方式 查阅文件 示范区需提供：辖区内小学校名单，已经开展窝沟封闭学校名单。 现场核实 随机抽取1所已组织开展窝沟封闭的学校，抽查10名儿童，核实窝沟封闭情况。 龋齿充填和窝沟封闭技术操作，请参考 1、口腔预防适宜技术操作规范（卫生部下发） 2、中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目工作规范（2011版） 中国疾病预防控制中心慢病中心 慢病综合防控示范区 （口腔卫生） 慢病中心 王春晓 2012年5月 单纯的健康教育能够改善知识，但无改变长期行为的证据支持 以学校为基础的刷牙项目对于改善口腔卫生的证据支持不足 通过膳食干预减少龋齿无有效的证据支持 大众媒体宣传无论对于促进知识还是改善行为，都是无效的。 效果评价 口腔健康 教育 86%（12个月） 57% （48个月） Cochrane reviews 窝沟封闭 26%（含氟牙膏）28%（氟化凝胶）46%（表面涂氟） 总体：乳牙33%,恒牙26% Cochrane reviews 外用氟化物 最多约能减少乳牙龋齿14% Systematic reviews 饮水氟化 主要发现 综述类型 干预措施 Bulletin of the World Health Organization | September 2005, 83 (9) 32% （2010年） （不同族裔间很不平衡） 20% （未充填） （2011） 1.45% （2005年） ？ 88.8% （未充填） （2005） 窝沟封闭率 龋齿充填率 中国疾病预防控制中心慢病中心