抑郁性神经症咨询案例.doc

抑郁性神经症咨询案例 个人空间首 页 | 我的咨询室 | 资讯中心 | 教育中心 姚飞 人气指数：1573 信用：0 (详细) 资质级别：实习二级心理咨询师 我的相册 咨询年限：8年 服务时间： 是否在线：不在线 悄悄话 预约咨询 留言板 预约测试 抑郁性神经症咨询案例 摘要：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响。又称为心境恶劣。本案例主要是运用认知行为疗法，对一位失恋后陷入痛苦中久久不能自拔的女生，进行咨询和指导。经过2个月的咨询，使求助者顺利走出心理困境，睡眠得到改善，躯体不适消除，并找到人生的意义，获得心灵的成长。 关键词：抑郁性神经症 咨询 认知行为疗法 一．一般资料 李某，女，22岁，办公室文员，2009年3月初，独自一人前来咨询室咨询。 主诉：2006年谈了一男友1年时间，后来因为两人常吵架，男友对自己施行暴力，给自己心理带来严重的创伤，试图用过很多方法都无法摆脱失恋带来的心理阴影，两年来没有改善，常感到痛苦，感到前途渺茫，故特来做心理咨询。 求助者自诉： 我从小生活在一个幸福的家庭中，父母恩爱，对我非常疼爱，我聪明懂事，学习成绩也很优秀，在班里一直都是佼佼者，很自信，后以优异的成绩考入大学，在大学里一心只读圣贤书，一直未谈过恋爱，性格内向，追求完美，像爸爸。大学毕业后谈了一男朋友，他也是大学刚毕业，后来因不合而分手，给自己心理带来严重的创伤，试图用过很多方法都无法摆脱失恋带来的心理阴影，两年来没有改善，常感到痛苦，感到前途渺茫，感觉是自己太单纯太幼稚了，所以才会吃这样的亏，对感情失去信心，生活能自理。自诉曾有自杀念头，感到生命的可贵，因为经历过生死边缘挣扎的事，所以更懂得生命的宝贵，即使曾经有过轻生的念头。时间已有2年，近来症状加重，，感到人际关系紧张，很难与同事们相处，感到没话说，情绪低落工作压力大，感觉生活没有意思。感到工作学习和感情有些吃力。工作、交际、生活能力受影响较轻，工作学习效率下降。常伴有抑郁焦虑、易紧张出汗、失眠，对什么都没有兴趣，自感前途一片黑暗，无助感，心中充满失败感，天天感觉精神疲惫，感觉自己没有从前自信。大部分时间都过得不开心。所以前来求诊。 既往史：既往身体健康，无重大器质性疾病史。近期检查身体无异常。 个人成长史：母孕期营养一般，身体健康，足月顺产，第一胎，母乳喂养，幼时生长发育好。从小学到大学，读书成绩好，这也是她值得骄傲的地方。平时性格较内向，做事认真，朋友不多，自尊心强。 家族史：二系三代无脑器质性疾病史及精神病史。 精神检查：求助者容貌秀丽，衣着整洁时尚，年貌相符，身材微瘦。进入咨询室时步态正常，但神情有些紧张焦虑。就坐后比较拘谨，目光中有些忧伤。但基本接触合作，对答切题，能描述自己的问题，语言表达流畅，自知力存在，有求治欲望，未见有明显的精神病性症状。 体格检查：一般情况好，心肺功能正常，发育营养良好，各项实验室检查及辅助检查未见异常。 求助者心理状态评估