救护讲座.ppt

红十字救护培训 为什么？ 当灾难、紧急事故、意外伤害发生时 没有专家、没有救护人员、没有父母 自救互救、拯救生命 世博会 为什么要进行红十字救护培训?（2） 世博会马上在上海召开，2005年日本的爱知世博会做到2000万游客零伤亡； 本次上海世博会预计游客将超过7000万人次，我们要做到零伤亡，压力不小； 这就需要我们从现在做起，刻苦学习救护知识，在关键时候不再束手无策，积极进行救护。 是什么？ 现代救护 心肺复苏 创伤救护（止血、包扎、骨折固定、搬运） 意外伤害、突发事件 怎么做？ 一、现代救护: 是指在事发现场 对伤病员实施及时、 先进、有效的初步救护（心肺复苏） 黄金四分钟 及时： 时间就是生命必须在救命的黄金时刻： 4~6分钟之内让病人的心脏重新跳动起来，让病人的肺重新呼吸起来，这样就不会造成病人大脑细胞缺氧，不会造成大脑细胞永久性损伤。 先进： 要抢救必须做到： 1.部位的定位要准 2.方法一定要正确 3.心脏按压和人工吹气用力一定要到位 只有这样才能达到有效抢救,因为每按压一下至少有1/3的血液在血管中循环,这样每按压3次就等于 病人一次正常心跳。 急救生存链： 第一目击者: 是指现场为突发伤害·危重的伤病员提供紧急救护的人 心肺复苏—CPR 二、心肺复苏： A为打开气道 B为口对口人工呼吸 C为胸外心脏按压 通过呼救，寻求帮助 心肺复苏操作程序（1） 1.安全评估，确认可以实施救护。 2.判断伤员有无意识。（成人轻拍高喊，婴儿拍足底、掐手臂） 3.大声呼叫其他人员帮助打120电话,协同抢救,帮自己找到目击证人。 4.将病人平卧,放正体位,解开上身衣服。必须放在安全,平坦,坚硬的地方进行抢救。 5.侧头清除口腔异物,若有假牙必须同时取出，用仰头举颏的方法打开气道。 打开气道的方法： 有仰头举颏、仰头托颈、托颌三种 怀疑有颈椎骨折病人只能用托颌方法 开放气道时后仰程度： 成人为：90度 儿童为：60度 婴儿为：30度 心肺复苏操作程序（2） 6.把自己的脸耳贴近病人的口鼻用一看、二听、三感觉的方法判断病人有无呼吸，时间不得少于10秒钟。 一看：胸腹部有无起伏 二听：喉部有无轻微咳嗽声 三感觉：面部有无热气吹佛面部的感觉 7.人工呼吸。 跪在病人右侧肩胸部，用左手掌跟按在病人额前，用右手中、食指抬起病人下颌（90度），张大自己的嘴巴裹住病人的嘴巴捏住病人的鼻子进行吹气，时间不少于一秒钟，同时看病人的胸廓是否抬起，吹完后抬起自己的头进行吸气，同时将捏病人鼻子的手松开，然后进行第二次吹气（方法同第一次）。 8.判断病人有无脉搏 （不少于5秒钟） 9.胸外心脏按压（30次） 心脏按压（1） 1.抢救者跪病人右侧肩胸部。 2.如何找准按压点：左手掌根中线与病人双乳中线重合。 3.用定位的手叠于左手手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离病人胸壁。 心脏按压（2） 4.抢救者双臂伸直,身体前倾，用腰带动上身的重量有节奏地垂直下压。 5. 按压至适当强点后即开始松弛，抬手时掌跟不能离开病人胸廓的皮肤。 6.按压下距离4~5公分（儿童2.5~3.8公分)。 7.按压速度80~100次 8.人工呼吸与心脏按压比例2：30 正常心跳 成人60～100次/分钟 儿童110～120次/分钟 心肺复苏终止 10.移交120医护人员 心肺复苏有效表现： 1.面色、口唇由苍白、青紫变成红润。 2.有脉搏和恢复自主呼吸。 3.对光反射恢复。 4.伤病员眼球能活动、人能呻吟、手脚有抽动。 气道梗塞急救法 典型手势 1、询问：是否需要帮助 2、选定位置：脐上两横指 3、腹部冲击 （孕妇、肥胖者部位在胸骨中部） 三、创伤救护 目的： 挽救生命； 减少出血，防止休克； 保护伤口； 骨折固定； 防止并发症； 快速搬运。 止血： 成人血液量：占自身体重6～8％，如果以60公斤体重的人计算约3600～4800毫升 出现休克情况： 当伤病员失血量在800毫升以上时出现轻度休克，在800～1600毫升时出现中度休克，在1600毫升以上时出现重度休克 外伤出血时的止血方法： 指压法止血、加压包扎止血、填塞止血、止血带止血。 包扎注意事项： 四要：动作要快、轻、准、牢; 看准出血点,准确上止血带;垫上垫子;扎在伤口上方;松紧适宜;加上红色标记并写明日期、时间;每隔一小时放一次,每次放松不超过3分钟；放松时可以用指压法代替止血。 四不：不取（不把刀箭等拔出）；不送（不把脱出的肠子等送进腹腔）；不上药；不触摸。 包扎的材料： 制式：创可贴、纱布等 就地取材：三角巾、毛 巾、衣物等 骨折的固定 骨折的类型： 闭合型骨折 开放型骨折 骨折程度： 完全性骨折 不完全性骨折 嵌顿性骨折 判断骨折的主