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药理学
名词解释
1. 药效学:指药物对机体的作用及机制。
2. 药动学:药物在机体的影响下所产生的变化及规律。
3. 生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药达到全身血循环内的药物百分率。
4. 消除半衰期:血浆药物浓度下降一半时所用的时间。
5. 自身诱导:有些药物本身就是他所诱导的药物代谢酶的底物,经过循环应用后,代谢酶的活性增加,其本身的代谢也加快,这种作用称为自身诱导。
6. 一级动力消除:体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。
7. 表观分布容积:当血浆和组织内的药物量达到平衡时,体内药物含量按照此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积。
8. 首过消除:胃肠道吸收入门静脉系统的药物在达到全身循环之前,必先经过肝脏,若肝脏的对其吸收强,或由胆汁的分泌量大,则进入全身循环的药物的总量明显减少,这种作用称为首过消除。
9. 肝药酶诱导剂:有些长期使用后能加速肝药酶的合成和增强其活性的药物。
10. 稳态血液浓度:按照一级动力规律消除的药物,体内的药物量随着不断给药而增高,当从体内消耗的药物量和进入机体的药物量达到平衡时,体内的药物总量不再增加而保持稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态血液浓度。
11、药物作用:药物的初始作用。
药理效应:药物作用的后果。
12、药物的不良反应:凡与治疗目的无关,且引起病人的不适和痛苦的反应。
13、受体脱敏:长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的反应性和敏感性降低的现象。
14、调节痉挛:毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,此时晶状体因为本身的弹性变凸,屈光度增加,此时只适用于近视物,这种作用称为调节痉挛。
15、肾上腺素作用的翻转:a受体阻断药能选择性地与肾上腺素受体相结合,其本身不激动或很少激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质与肾上腺素受体激动药与a受体相结合,从而产生抗肾上腺素作用。它们能使肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种作用称为肾上腺素作用的翻转。
16、内在拟交感活性:有些受体阻断药与受体结合后除能阻断受体外,对受体还具有部分激动的作用,称为内在拟交感活性。
17、水杨酸反应:使用阿司匹林剂量过大时,出现头痛、眩晕、耳鸣和视听力减退。
18、瑞夷综合症:病毒感染伴随发热的儿童和青少年在使用阿司匹林退热时,偶见肝脂肪变性——脑病综合症。
19、阿司匹林哮喘:哮喘病人在使用阿司匹林或其他退热药时,可诱发哮喘。
20、首剂效应:指首剂药物引起强烈反应的现象。
21、化疗指数:评价化学治疗药物治疗性和安全性的指标。
22、MIC:最低抑菌浓度,指在体外培养24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。
23、最低杀菌浓度:能够杀灭培养基内的细菌或使细菌消灭99.9%的最低药物浓度。
24、PIE:抗菌后效应,指细菌与抗生素短暂接触后,抗生素的浓度下降低于MIC或消失,细菌生长仍持续性抑制的现象。
25、金鸡纳反应:长期使用奎尼丁后机体出现头痛、头晕,耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等。
26、二重感染:正常人口腔咽喉胃肠道具有完整的微生态系统,当大量使用光谱抗生素后,敏感菌群被抑制,不敏感菌群趁机大量繁殖,由原来的劣质菌群转变为优质菌群,产生新的感染。
27、赫氏反应:长期使用青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司和炭疽感染时可有症状加剧现象,表现为全身不适、寒战、发热、肌痛、咽痛、心跳加快等症状。
28、灰婴综合症:大量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒,表现为全身循环衰竭、呼吸困难、进行性低血压、皮肤苍白或发绀。
29、效能:当药物的效应增加到一定程度后,若继续增加药物的浓度或剂量,其效应不再增加,这种药理效应的极限称为效能。
简答
1肾上腺素药理作用,临床应用和不良反应
药理作用:(1)心脏:作用于心肌,传导系统和窦房结的β1及β2受体,加强心肌收缩性,加速传导加快心率,提高心肌的兴奋性,心排出量增加,能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速(2)血管:激动血管平滑肌上的α受体,血管收缩;激动β2受体,血管舒张。小动脉及毛细血管前括约肌血管的肾上腺素受体密度高,血管收缩较明显;皮肤,粘膜等器官的血管平滑肌α受体在数量上占优势,故以皮肤粘膜血管收缩最强烈;骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势,故小剂量这些血管舒张,肾上腺素也能舒张冠状血管(3)血压:治疗量肾上腺素,心脏兴奋,心排出量增加,收缩压升高,舒张压不变或下降;较大剂量时,由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。肾上腺素的典型血压改变多为双相反应,即给药后迅速出现明显的升压作用,而后出现微弱的降压反应,后者持续时间较长。如预给α受体阻断药,升压作用可被翻转,表现对β2受体的激动作用。此外,肾上腺素还可促进肾素分
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