卡马西平严重皮肤不良反应发病机制的研究进展_朱旭.pdf

· · 综 述 卡马西平严重皮肤不良反应发病机制的研究进展 * ， ， ( ， 110004 ) 朱旭 何晓静 肇丽梅 中国医科大学附属盛京医院药学部 沈阳 : ， 摘要 目的 综述近年来国内外对卡马西平严重皮肤不良反应发病机制的研究进展 为卡马西平不良反应研究和临床安全合理 。 ， 、 应用卡马西平及芳香族抗癫痫药物提供参考 方法 查阅并结合国内外相关文献 对卡马西平严重皮肤不良反应的临床特征 。 ， 、 。 可能的发病机制等方面进行综述 结果与结论 卡马西平严重皮肤不良反应发病机制复杂 与代谢 免疫和遗传等因素有关 : ; ; 关键词 卡马西平 严重皮肤不良反应 发病机制 中图分类号:R97 1. 6 文献标志码:A 文章编号:1001 － 2494 (2012)18 － 1462 － 03 (carbarmcipine ，CBZ ) SJS/ TEN ［6］， 卡马西平 是一种临床上常用的芳 的严重表现为 因此正确的诊断和建立明确的临床 ， 。 香族抗癫痫药物 通过特异性地阻断钠通道来控制神经元的 分类标准在疾病的研究和治疗方面至关重要 ， 。CBZ SCARs ， 异常放电 达到治疗癫痫的目的 在体内经肝微粒体内 发病机制复杂尚不清楚 多认为是免疫调节机 的细胞色素P450 (cytochrome P450 ，CYP450 )酶系进行生物 ， 、 、 ［3 ，7］。 制 受药物 遗传因素 环境等多因素影响 抗癫痫药物 。CBZ ， ， 转化 治疗窗窄 个体差异性大 临床上需要进行血药 (antiepileptic drugs ，AEDs) ( 特别是芳香族抗癫痫药物 包括 。 CBZ 30% ～ 浓度监测 据报道 不良反应的发生率约为 CBZ 、 、 ) SCARs 。 苯妥英 拉莫三嗪等 是 主要的致病药物 目 50% ［1］， CBZ (severe cutaneous ad- 其中 严重皮肤不良反应 前，CBZ 所致SCARs (CBZ-SCARs)已经成为药物治疗过程中 verse reactions ，SCARs) ， 是具有特异质性质的不良反应 属于 需要密切关