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第六章 泌尿系统(Urinary System) 第一节 肾(ren,kidney) 内容: 一、肾的位置 二、肾的形态 三、肾的被膜 四、肾的结构 一、肾的位置及毗邻 肾位于脊柱两侧，腹膜后方，紧贴腹后壁的上部。 ◇左肾位置： 上端平第12胸椎上缘 下端平第3腰椎上缘 由前向后依次为： 肾静脉 肾动脉 肾盂 从上向下依次为： 肾动脉 肾静脉 肾盂 三、肾的被膜 肾表面包有三层被膜，由内向外为： 四、肾的构造 第二节 输尿管ureter 起于肾盂，终于膀胱，长约25～30cm。 *输尿管行程分部: 分三部: 第三节 膀胱(Bladder) 内容： 一、膀胱的位置 二、膀胱的形态 三、膀胱的结构 一、膀胱的位置： 成人的膀胱位于盆腔的前部，耻骨联合的后方，上界部超过耻骨联合。小儿膀胱位置较高。 二、膀胱的形态 空虚的膀胱呈三棱锥体形,可分为四部： 三、膀胱的结构 *膀胱三角trigone of bladder 在膀胱底部，两侧输尿管口与尿道内口之间的区域，此处由于缺少粘膜下层，无论膀胱膨胀或收缩时也无粘膜皱襞，是膀胱结核和肿瘤的好发部位。 *输尿管间襞 Interureteric fold bladder两输尿管口之间的横行皱襞，粘膜深面有横行的平滑肌束，是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。 第四节 尿道（Urethra) * 肾 输尿管 膀胱 尿道 ◇右肾位置： 上端平第12胸椎下缘 下端平第3腰椎下缘 第12肋跨过左肾的中部, 右肾的上部。 肾区 二、肾的形态 上、下端 内、外侧缘 前、后面 肾门(Renal hilum):是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位 肾蒂：出入肾的结构被结缔组织包绕形成。 肾蒂主要结构的排列关系: 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 肾皮质 肾髓质 肾静脉 肾动脉 肾盂(renal pelvis) 肾乳头 肾柱 肾小盏 肾大盏 肾锥体 右肾的冠状切面(后面观) 肾窦 肾门 肾窦 腹 部 盆 部 壁内部 腹段 盆段 壁内段 *狭窄 1、肾盂与输尿管移行处； 2、与髂血管交叉处； 3、壁内段。 膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈 Urinary bladder 前上方 后下方 输尿管间襞 膀胱三角 女性 男性 短、宽、直 *