泌尿系统62.ppt

重 点 1.肾小体的光镜和超微结构; 2.球旁复合体的结构和功能; 3.近曲小管和远曲小管的结构异同。 肾乳头（肾椎体的尖端） 血 管 球 内 皮 远端小管直部 远 端 小 管 1.球旁细胞(juxtaglomerular cell) (四)肾间质 载脂间质细胞: 1. 合成纤维和基质； 2. 产生前列腺素E2: 降低血压； 3. 突起收缩：促进血液流动。 （五）肾 的血液循环 (六)肾的内分泌功能 1. 前列腺素:由血管系膜细胞、直集合管上皮分泌,作用于血管平滑肌、促进肾素和红细胞生成素的分泌； 2. 激肽释放酶-激肽:皮质肾小管上皮-激肽释放酶,集合管上皮-激肽(利尿、利钾,舒张血管) 3. 红细胞生成素:由皮质肾小管周的成纤维细胞产生； 球旁细胞？球内系膜细胞？ 4.维生素D3的羟化：VitD3(小肠、皮肤吸收) 25－羟化酶（肝） 1,a－羟化酶(肾) VitD3 25－（OH）－D3 1，25（OH）2－D3 近曲小管 与 远曲小管 (二)集合管系(collecting duct system)： 皮质集合管 髓质集合管 乳头管 皮质集合管 髓质集合管 细段 乳 头 管 集 合 管 超微结构 集 合 管 重吸收水和交换离子 受醛固酮和抗利尿激素的调节 受心房钠尿肽的作用(减少水的重吸收) (三)球旁复合体(juxtaglomerular complex)  球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 （三）球旁复合体（juxtaglomerular complex） 1 . 球旁细胞 juxtaglomerular cell 球旁细胞 肾素(蛋白水解酶) 血管紧张素原 血管紧张素Ⅰ 醛固酮 血管紧张素Ⅱ 集合管、远曲小管（保钠排钾） 血管平滑肌收缩 2. 致 密 斑 （macula densa）  3. 球外系膜细胞 （五）肾 的血液循环 *   泌 尿 系 统 （urinary system） 王 小 丽 华中科技大学同济医学院 解剖学系组胚教研室 一、肾(kidney) 一、肾(kidney) 肾锥体 (renal pyramid) 髓放线 (medullary ray) 皮质迷路 (cortical labyrinth) Kidney lobule Kidney lobe 肾皮质肾皮质迷路cortical labyrinth髓放线medullary ray 肾柱renal column肾髓质 肾皮质（renal cortex） (一)肾单位(nephron) 肾单位 泌尿小管 肾小体 肾小管 集合管系 血管球 肾小囊 近端小管 细 段 远端小管 皮质集合小管 髓质集合小管 乳 头 管 曲部 直部 直部 曲部 肾单位浅表肾单位：数量多，在尿液形成中起重要作用髓旁肾单位：较少，对尿液浓缩具有重要意义 1. 肾小体（肾小球）（renal corpuscle）血管球（glomerulus）肾小囊（renal capsule） 1. 肾 小 体 (renal corpuscle) (1)血 管 球( 扫描电镜 ) 血 管 球 内 皮 血管系膜球内系膜细胞系膜基质 球内系膜细胞 超微结构：粗面内质网、 高尔基复合体、 溶酶体、吞噬体、 微管、微丝、中间丝、 分泌颗粒 功 能: ①清除基膜上的大分子物质; ②参与基膜的更新; ③收缩； ④