①他们没时间辅导 ②他们辅导不了 ③我不需要他们辅导 ④我不想让.pdf

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①他们没时间辅导 ②他们辅导不了 ③我不需要他们辅导 ④我不想让

问卷编号:□□□□□□ 北京市儿童教育状况调查(儿童问卷) 填卷说明:1.本问卷由被调查人在调查员指导下自行填写。 2.被调查人在题后的横线处填写所选的答案或答案序号。 3.如果题目为选择题,除注明“可多选”之外,每题只可选一项,多选无效。 A01.你的名字:________________ □□□□ A02.你的性别:________ ①男 ②女 □ A03.你的民族:________ ①汉族 ②少数民族 □ A04.你的出生年月是:________年____月 □□□□ □□ A05.你在家排第几:________ □ ①独生子女 ②非独生子女,第一 ③第二 ④第三 ⑤第四 ⑥第五 A06.你的户口在哪:____________ ①北京 ②外地 ③不知道 ④没有户口 □ A07.你爸爸的名字:____________ A08.你妈妈的名字:____________ B01.现在和你住一起的都有哪些人 【可多选】:____________ □□□□□□ ①爸爸 ②妈妈 ③爷爷奶奶 ④外公外婆 ⑤兄弟姐妹 ⑥其他人___________ B02.平时在家里有专门的人照顾你吗:________ ①有 ②没有 □ B03.你家附近主要住了哪些人:________ □ ①都是北京当地人 ②有少数外地人 ③外地人很多 ④不知道都是什么人 B04.你喜欢你们家附近的人吗:________ □ ①很喜欢 ②比较喜欢 ③不喜欢也不反感 ④比较反感 ⑤非常反感 ⑥没什么感觉 B05.你觉得你们家附近的环境怎么样:________ □ ①很好 ②比较好 ③一般 ④比较差 ⑤很差 ⑥没什么感觉 B06.你爸爸妈妈经常在家吗:________ □ ①爸爸妈妈都经常在家 ②只有爸爸经常在家 ③只有妈妈经常在家 ④爸爸妈妈都经常不在家 ⑤不和爸爸妈妈住在一起 B07.你爸爸或妈妈会不会带你到外面玩:______ ①经常会 ②有时会 ③不会 □ B08.你爸爸或妈妈平常是否和你聊天: ______ ①经常会 ②有时会 ③不会 □ B09.你爸爸或妈妈平常是否给你零花钱:______ ①给很多 ②给很少 ③不给 □ B10.你爸爸或妈妈是否经常给你讲故事:______ □ ①爸爸经常讲 ②妈妈经常讲 ③爸爸妈妈都经常讲 ④爸爸妈妈都很少讲 B11.你爸爸或妈妈在家辅导你学习吗:______ □ ①辅导

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