第三节急性呼吸道感染(护理).ppt

临床表现 普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽颊炎 咽结膜热 细菌性咽、扁桃体炎 咽结膜热 咽痛、结膜充血 细菌性咽—扁桃体炎 （二）并发症 急性鼻窦炎 中耳炎 气管—支气管炎 风湿 心肌炎 实验室及其他检查 血象 白细胞计数正常或偏低 淋巴细胞比例升高 白细胞总数可偏高 中性粒细胞增多 急性气管-支气管炎 定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素 引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。 病因： 感染：细菌、病毒 过敏反应 理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体 临床表现 发热 症状 咳嗽 体征：干、湿啰音 咯痰 血常规 实验室 痰培养 X线 治疗 一般治疗：休息、饮食（半流食） 对症治疗：退热、镇咳祛痰 抗菌药物素治疗（常用） β-内酰胺类-青霉素 大环内酯类-红霉素 氨基糖苷类-庆大霉素 喹诺酮类-环丙沙星 * * 吉林医药学院临床护理教研室 主讲人 　王一玲 第三节急性呼吸道感染 go 急性呼吸道感染 授课内容 概念 病因发病机制 临床表现 护理措施 授课内容 continue 急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 概念 急性炎 症总称 咽 喉部 鼻腔 流行病学 全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 流行病学 美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 内科护理学第二章第三节 急性上呼吸道感染 continue 病因与发病机制 急性上呼吸道感染 病毒感染 细菌感染 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 （一）症状和体征 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 普通感冒 俗称“伤风”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短 咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或轻度发热 可伴轻度头痛 一般5~7天痊愈 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 急性病毒性咽炎 鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 急性病毒性喉炎 由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。 急性喉头水肿 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 疱疹性咽颊炎 咽颊部水疱 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿大 颌下淋巴结肿大 鉴别-麻疹 是麻疹病毒引起的 急性呼吸道传染病。 咳嗽、喷嚏、流涕、 结膜充血；麻疹粘膜斑； 发热第3～4日开始出现 皮疹（斑丘疹，躯干及 颜面部较多）。 鉴别-禽流感 H5N1亚型毒株。患者 呈急性起病，早期主要为 发热，体温大多持续在 39℃以上，一般为3～4 天，伴有流涕、鼻塞、咳 嗽、咽痛、头痛、肌肉酸 痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速，可出现 肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血 症、休克等多种并发症。 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 病毒感染 细菌感染 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 治疗要点 1、对症治疗 2、抗感染治疗 细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等 3、中药治疗 板兰根冲剂 双黄连口服液 * *