美国的急救员培训课程(2009简).ppt

美国的急救员培训课程 中山大学附属第一医院急诊科 廖晓星 前 言 上世纪六十年代美国开始培养专业急救人员 现今,美国大多数州的急救员主要从消防员（fire fighter）中选拔和培养，分为初级急救员（EMT）和高级急救员（Paramedic）两个层次 前 言 洛杉矶急救员培训中心（PTI）成立于1969年,经过多年的教学实践，已经形成完善的教学体系 每期培训需7个月，包括课程学习和现场实践 培训内容包括基础知识、操作技能和该领域的必威体育精装版进展 每周有2-3次的考核和讲评，根据成绩进行筛选，最后的淘汰率超过1/3 经过培训的高级急救员已经具备能应对绝大多数现场情况的急救知识和技能 院前急救人员培训重点内容 1、基础知识 解剖学和生理学：循环系统、呼吸系统和神经系统 药物学：药物的性质、分类和作用，药代动力学和药效学，胃肠道给药（口服、胃管、舌下黏膜、直肠），非胃肠道给药（经静脉、骨髓、气管导管、肌肉和皮下），急救药物的应用 2、临床知识 诊断学：生命体征（vital signs）、病人评估和记录（patient assessment and documentation），心电图学 各系统急症：心血管急症和复苏药物，休克，呼吸急症，神经系统急症，腹部非创伤急症，肾脏和泌尿系统急症，内分泌急症，血液急症，传染性急症 创伤性急症：损伤机制，现场分检，头面部、脊柱、胸部、腹部、肌肉和软组织创伤，烧伤 2、临床知识 妇产科急症：紧急分娩，出血 儿童急症：病情评估，各系统急症，儿童创伤特点，儿童气道管理，儿童虐待 其它急症：急性中毒和药物过量，环境因素所致急症，精神行为异常所致急症 核、生物和化学武器所致灾难 3、社会学知识 与院前急救有关的法律法规 急救专业特点和职业道德 老年人的相关问题 院外死亡 犯罪现场的保护 急救人员压力疏导 4、技能操作 病人评估 基本生命支持（BLS）：成人CPR，儿童CPR，呼吸道异物排除 高级气道管理：气囊-活瓣-面罩辅助呼吸囊（BVM），气管内导管，食道气管双腔导管。 电治疗：电除颤，同步电复律 非胃肠道给药方法：经静脉、骨髓、气管导管、肌肉、皮下 4、技能操作 胸腔针刺排气 气管环穿刺 夹板固定 脊柱固定 紧急分娩 儿童复苏带 抗休克裤 现场急救药物 4、技能操作 模拟急救现场 临床见习 参观大型教学医院急诊科 参观病理解剖所 理论课程内容Contents of Paramedic Training Medical Terminology医学名词 Prefixes Suffixes Root word Abbreviations Acronyms Surface Anatomy大体解剖 Applied Physiology应用生理 Cell Metabolism: acid-base balance, fluids and electrolytes inflammation Circulatory System循环系统 Whole blood Arteries, capillaries, veins Pressure, perfusion Circulatory abnormalitis Normal heart正常心脏 Structure Mechanism Blood flow through the heart Heart valves Coronary circulation Conduction system Electrical event Cardiac output Respiratory System呼吸系统 Upper airway and lower airway Lungs Gas exchange processes Mechanics of breathing Respiratory distress Respiratory assessment Abnormal breath sounds The Nervous System神经系统 Neuron Cerebral spinal fluid Brain: cerebrum, hypothalamus, cerebellum, brainstem Spinal cord Peripheral nervous system Somatic nervous system Neurological Assessment神经状态评估 GCS Cerebral dysfunction Inter-cranial pressure (ICP) Level of consciousness (LOC) Abnormal respiratory patterns Spinal cord injury