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肾病综合征19
肾 病 综 合 症 肾病综合症的诊断标准 大量蛋白尿≥3.5g/d 低蛋白血症≤30g/L 高脂血症 水肿 肾病综合征的治疗 对症支持治疗 1、休息与活动 2、饮食治疗 3、利尿治疗 4、降压治疗 5、降脂治疗 6、抗凝治疗 肾病综合征的饮食指导 蛋白质 肾病综合征患者蛋白质摄入量会影响蛋白排泄量,故不宜给予高蛋白饮食。推荐每日热量35kcal/kg前提下,每日蛋白质摄入量以0.7~1.0g/kg为宜。日常摄入蛋白多以大豆蛋白为主的素食较为有益。 脂 肪 推荐患者饮食中脂肪含量应低于总热量的30%;胆固醇含量应低于200mg/d;饱和脂肪酸含量应低于总热量的7%;如此有利于减轻高脂血症。 矿物质 钠: 肾病综合征患者常出现高度水肿,其机制与下列因素有关:⑴低蛋白血症导致血浆胶体 渗透压减低,水分外渗;⑵部分水肿患者有效血容量不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化,钠水潴留;⑶患者肾内排钠机制受损在导致钠水潴留上更具重要作用。故应严格限制患者食钠量,每日以3g为宜。 饮食宜忌 不宜多食酸、甜、苦、咸及生冷之品;少食蛋黄、鱼子、肉皮及动物内脏;忌食虾、蟹、腌制品;不宜饮酒、吸烟。 * * *
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