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肾病综合征9
肾病综合征 （Nephrotic syndrome，NS） Nephrotic syndrome Definition 肾小球滤过膜通透性增加致大量血浆蛋白质从尿中丢失引起一系列病理生理改变的临床综合征 Nephrotic syndrome Heavy proteinuria proteinuria proteinuria Nephrotic syndrome 组织间隙 小结 大量蛋白尿 复习及预习 肾病综合征的临床表现及发生机制 肾病综合征的治疗 * * Definition Clinical manifestations Heavy proteinuria Edema Definition Clinical manifestations Heavy proteinuria Edema 免疫因素 非免疫因素 孔径屏障 电荷屏障 蛋白尿 破坏 形成原因： 标准: 3.5g/24h 电荷屏障 包曼氏囊腔 上皮细胞足突 毛细血管腔 =负电荷 =正电荷 =中性分子 电荷屏障 内皮细胞 基底膜 上皮细胞 分子屏障 毛细血管腔 包曼氏囊腔 上皮细胞足突 =大分子 =小分子 分子屏障 Definition Clinical manifestations Heavy proteinuria Edema 血管 Edema 白蛋白 水分子 Edema Edema Edema 血浆胶体渗透压↓ 血容量↓ 水分转入间质 水肿 钠水潴留 ADH↑ 醛固酮↑ 利钠素↓ 近曲小管吸收钠↑ 肾小球滤过膜通透性增加 大量蛋白尿 大量蛋白尿 大量蛋白尿 大量蛋白尿 大量蛋白尿 肾 病 综 合 征
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