能量代谢和体温2010五年制.ppt

第七章 能量代谢Energy metabolism 西安交通大学医学院生理及病理生理系 吕波 lvbo163@163.com 能量代谢：生物体内物质代谢中伴随着的能量的释放、转 移和利用，称为能量代谢。 （二）脂肪（Fat）：能源物质储存的主要形式；提供大约 30% 的能量; 1g脂肪氧化分解放能为糖的2倍。 一、能量代谢测定的原理 能量守恒：食物的化学能 = 热能 + 外功 + 化学贮备能 二、能量代谢测定的方法 利用特殊的测量装置直接测量整个机体在单位时间内向外界环境散发的总热量。用于研究肥胖和内分泌障碍。 设备复杂，操作繁琐，应用受限。 （二）间接测热法 1、原理： 定比定律：同一化学反应无论中间过程和条件差异多大，反应物的量 与产物量之间呈一定的比例关系，释放的能量也是一定的。 2、测定参数及数据 1）食物的热价：1g食物氧化（或在体外燃烧）时释放出来 的能量。 物理热价： 指食物在体外燃烧时释放的热量。 生物热价： 指食物在体内经过生物氧化所产生的热量。 一、体表面积 体表面积：体表面积是衡量能量代谢的标准，即以每平方米 体表面积每小时的产热量 [ kJ/m2.h ] 来表示能量代谢率。 二、肌肉活动 影响最为显著；劳动或运动时耗氧量和能量代 谢显著增加，可达安静时的10-20倍，因此能量代谢率可作为劳动或运动时肌肉活动强度的指标。 第八章 体温 Body temperature 一、体核温度和体表温度 体核温度：机体深部的温度。（相对稳定） 一、产热（一）产热器官及细胞器 ? 主要产热器官：安静时，内脏器官（肝脏）； 运动时，骨骼肌。  ? 主要产热细胞器：线粒体 （三）产热调节 1、体液调节 肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等 （二）散热方式 1、物理散热： 1）辐射：由机体发散的热射线将体热传给外界的散热方式。 约占安静时总散热量的60%。 影响因素：皮肤温度与环境气温的温度差、有效辐射面积。 2）发汗：汗腺主动分泌汗液的活动，是环境温度高于体温 时的机体非常有效的散热途径，又称为可感蒸发。 自主性体温调节：机体在下丘脑体温调节中枢的控制下，通过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应，通过改变产热和散热活动来维持体温恒定，是体温调节的基础。 一、温度感受器（外周/中枢；冷/温） （一）外周温度感受器: 存在于全身皮肤、粘膜和内脏中的，对温度变化敏感的游离神经末梢。 二、体温调节中枢及调定点学说 部位：下丘脑的PO/AH区，体温调节的基本中枢。 基本观点： 1、体温的调节类似于恒温器的调节，PO/AH中有一个调定点，即 规定数值（如37℃ ）。 发热的时相及其热代谢特点 图 8－6 调定点的作用 皮肤发红，口唇皮肤干燥，自觉酷热 体温上升期 （寒战期 ） 调定点上移，中心体温低于调定点水平 产热散热 体温下降期 （出汗期） 高峰期 （热稽留期） 分 期 特 点 临 床 表 现 皮肤苍白，畏寒，寒战，“鸡皮” 中心体温于新调定点水平相适应 产热与散热在较高水平上相对保持平衡 调定点回降至正常水平，体温下降，直至与回降的调定点相适应 散热产热 大量出汗， 皮肤干燥 病例1： 患者，女，21岁，大一学生。入院前在炎热环境中进行高强度军事训练后出现高热伴意识不清，在当地医院给予物理降温及对症支持治疗后意识转清。 病例2： 患者，男，１４岁，咳嗽１０天，发热体温３８℃-３９.５℃，无其他伴随症状，曾自服退热剂效果佳，８天前在当地县医院就诊外周血ＷＢＣ高Ｘ线胸片示右上肺炎在门诊输液治疗２-３天。 复习思考题 概念 体温 辐射 传导 对流 蒸发 调定点学说 思考题 1、试述产热器官和产热方式。 2、分析空调降温的机制如何？ 3、运动饮料是否适宜所有人群饮用？ 4、在40℃的环境中，人体的机能会发生那些变化？为什么？ 5、试述调定点学说及体温调节过程。 （二）ATP是能源物质与生理功能之间的能量传递者，而CP则是暂时贮存能量，在能量的释放和利用之间起着缓冲作用。 （三）合理的饮食是保证机体能量恒定的重要环节，也是确保机体进行正常功能活动的关键性措施。 可以举例：高血脂、高血糖、高血压、高体重称高代谢综合征。这种病大都是吃出来的病。一但有了这种病就在你身上揍响了死亡四重曲。容易得脑血管、心血管病等。腰带越长生命越短。所以我提醒大家平时一定要注意营养均衡，多运动， 将1g食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出来的能量称为食物的热价。食物的热价分为物理热价和生物热价。前者指食物在体外燃烧时释放的热量