沈绍功教授临证经验会讲18心血管疾病的治疗课件.docx

心血管病的治疗-Ⅳ：冠心病中医的综合治疗???????下面一个时间我要讲中医的综合治疗，这是辨证论治的精华。第二个讲综合，中医的优势综合也是一大优势。什么叫综合呢？绝对不是单打一的内科医生去开药，这是西医的特点，内科医生光知道开药，他不会做别的，但中医除了开药以外，有好多环节是非常关键的。???????第一个意疗，心理疗法，第二个体疗，第三个食疗，再加上针灸、推拿、按摩，这些疗法一起上，这疗效就容易提高，啊我挑主要的给你讲。???????先讲意疗，你比如心脏病的病人，意疗相当重要。???????第一个你医生要讲究仪表，仪表相当重要，你看病往那一坐，这个头发很乱胡子很长，来他这地方呀，病人想呀，我估计不是医生。是什么呢？是个屠夫。杀猪宰肉的，人就打鼓了，我的命交给你了，没关系。所以我每次讲东西，出了门诊那都西装革履，很正经，白大衣做的干净，往那一座。千万不要一坐以后一边叼着烟一边号着脉，这个形象绝对不是医生的形象，讲究仪表，给病人留下印象。???????第二绝对不要吹牛。啊，告诉病人讲过头了，吃药三天，吃一个礼拜你肯定好，你肯定不了。为什么？你只能管住你的方子，估计是个好方子，你管不了别的。你能肯定一个礼拜病人没有喜怒哀乐？一个礼拜气候没有变化？北京的气候变化大了，对吧？沙尘暴一来，北京1400万人口，平均每人承担的沙子5公斤，现在黄金都富了可惜沙子一个人5公斤，受得了嘛？昏天黑地，你说心脏病没影响吗？后来气候变化了，热！热得要命，对不对？北京反差很大，第一场大雪，也会打雷闪电吗？几十年没有过，几百年没有过，这都气候变化。病人的七情和他的饮食你都控制不住，你怎么能讲绝话呢？保证好，你保证不了。应该怎么讲呢？你放心啊，给我配合，我一定千方百计给你想办法。你讲的客观，病人也放心呀，不吹牛。什么叫千方百计呀？1000个方，100个计，还早了，这第一方，后面还有好多方子，但你也不吹牛，我一定给你好几个方呀，病人就踏实了，讲的很客观，病人一看，这个医生实话，他就能配合了。???????另外意疗一定要做好他的思想工作，一定要做到点子上，病人解决问题，我说意疗相当重要。???????体疗：体疗要活动啊，好多心脏病人误解了就是不敢活动，其中误解了，一定要活动，这个人是活动的，要活就要动。什么叫活动呀？没有叫死动呀！对不对？活动活动你活了，就要动，动了就活，所以叫活动。但是要分寸，一定要有度，最好活动以后不觉得累，劳累就减量，不劳累你就活动，当然里面提到的各种健身活动都可以，尤其气功，气功呀不仅练功，绝对有好处，这绝对有好处，因为调理心态，增减免疫力，改善血液循环，这都有好处。连我自己现在练功，另外我在57年上大学的时候，太紧张，看的书太多，12点钟以后睡觉，4点必须得起来，把神经功能都搞紊乱了，体育课跑掉，上体育课我就奔出去了，就这么弄的话，神经功能紊乱，后来从大学2年级58年开始，有个气功老师就教我们练气功，当然我练的是静功、坐功和卧功，很快就入静，一个星期到卡拉OK环境里面我还睡着入静，不影响接着睡，通过三年以后才练成，开始练时不行，杂念过来了，要静静不下来，慢慢强迫自己入静，有好处，意思单纯，但是发功治病那绝对是伪科学，气功锻炼有好处，让病人，心血管病人练气功放松自己，再适量的活动，对这个治疗很有好处。???????食疗：食疗对心血管病，尤其是冠心病，很起作用。这个应该多吃哪些食物呢？食品呀，第一就大蒜，尤其野蒜，野蒜就是我们的薤白呀，薤白就野蒜，大蒜，野蒜，洋葱，木耳，茄子，这个茄子不是圆的，最好是长的那种，菠菜，芹菜，尤其细芹菜，玉米，老玉米，绿豆，苹果，苹果尤其是酸苹果，青皮的酸苹果，它对冠心病特别有辅助作用。还应该吃些什么呢？乌龙茶或者铁观音。乌龙茶的极品就铁观音，加白菊花，加生山楂，泡茶，每天沏茶，这些食品都很有辅助作用，对冠心病很有好处。冠心病病人呢尤其要做到晚餐不能暴饮暴食，心梗呀发生的一个原因就是晚餐暴饮暴食，现在中国人的习惯，应酬都放在晚上，和冠心病病人晚上暴饮暴食呀，过饱以后半夜一般就是不是1点就是4点有人4点，就发病了，所以一定要让他注意晚餐。二一个烟酒，烟酒呀，应该是100%的有害，另外这个在 1999年，世界卫生组织，全球每个州调查了10万人口，一共50万人口，它得出了两个结论，第一个结论，任何的烟100%有害，同意，服毒呀，因为有些烟草公司为了钻空子，找了几个专家，给它来验证，说抽烟引起的好处，世界卫生组织已经否定了，100%有害，烟没有任何的好处；酒类就不直接提扔了，有一定好处，它叫什么呢？自饮能防治心脑血管病，这是一个新的观点，1999年提出的新的观点，自饮就少量饮酒能防止心脑血管病，当时它建议喝小量的黄酒，中国的黄酒和干红，它推荐这两个酒，所以那一年，法国的干红市场呀，就北京来讲，翻了好几番，也就说什么，