住院医师工作职责 .doc

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  住院医师工作职责 [住院医师工作职责]职责一:住院医生岗位职责 1、在科主任及上级医师指导下,认真做好各项医疗工作,具有良好的服务意识和服务态度,住院医师工作职责。 2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。 3、认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录,一般病人二——三天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写依次阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成;及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录,第一年的医师要撰写大病史,不少于10例。 4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。 5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。 6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记,负责实习医师的带教工作。 7、遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时处理病人的病情变化。 8、住院总的医师,除完成科间会诊及时,尚要协助科主任做好各项行政管理工作。 9、对未按职责要求执行,将接受主管部门的处理。 职责二:住院医生岗位职责 1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。 3、及时书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。 4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见,管理制度《住院医师工作职责》(..)。 5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察 的重症病员,须在床旁用口头方式向值班医师交班。 6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。 7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。 8、认真学习运用国内外的先进医学科学技术,参加科研工作,及时总结经验。 9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。 10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 11、积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。 职责三:住院医生岗位职责 一、在科主任领导和主治医师指导下进行工作,参加常规X线、CT、MRI和介入治疗等各项工作,定期轮训。 二、负责X线诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时请示上级医师。 三、掌握X线机的一般原理,性能,使用投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。 四、与临床科室联系,不断提高诊断符合率。 五、执行各项规章制度和技术操作规程。 六、认真学习和积极开展新技术,新项目,及时总结经验。 七、协助做好进修实习人员的带教工作。 职责四:住院医生岗位职责 1.在主任、副主任、医疗组长的管理下,负责患者的基本治疗和处理。 2.充分了解所管患者每日的病情和体征变化。 3.充分了解患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。 4.负责填写化验单、其他实验室、会诊单等。 5.负责填写医嘱单(第一年住院医师需上级医师签字),负责完成病史和体格检查和每日病程记录。 6.必须和患者的责任护士有良好的沟通,必须立刻应答护士有关患者的传呼和电话。 7.在上级医师查房时负责汇报患者新的病史、体征的变化,汇报生命体征(包括体重和出入量等),新的化验检查和X线等实验室检查资料。 8.当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,应立刻向上级医师报告。 9.住院医师必须积极参加继续医学教育,学习新技术,参与科研,阅读与疾病诊治有关的医学论文。 10.参加所需要的值班任务,值班时需了解危重患者的病情,及时发现病情的变化,并及时向上级医师汇报或做出相应的处理。 11.参加科室教学计划的执行,做好实习生、见习生的临床带教工作。

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