临床药师参与下的清洁手术抗菌药物预防性使用变化.pdf

Journal of China Prescription Drug Vol.14 No.5 ·论著· 3 临床药师参与下的清洁手术抗菌药物预防性使用变化 张纯洁，唐扣明 （复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科，上海 201700） 【摘要】目的 探讨临床药师在清洁手术抗菌药物预防性使用过程中的药学服务方法 提高和规范清洁手术围术期抗菌药物预防性使用的合理 ， 性 方法 选取 2014 年 1 月 6 月全院清洁手术未实施干预措施的出院病例为干预前组 2014 年 6 月 12 月实施行政干预措施的出院病例为干 。 ～ ， ～ 预中组 2015 年 1 月 6 月实施行政干预结合临床药师药学服务的出院病例为干预后组 进行干预前 中 后清洁手术预防性抗菌药物使用合理 ， ～ ， 、 、 性的对照研究 结果 相比与干预前组和中组 干预后组清洁手术围术期抗菌药物预防性使用合理性显著提高 总体抗菌药物使用率由 100.00% 。 ， ， 、 77.08% 下降至 58.34% P 0.05 其中腹股沟疝修补术 包括补片修补术 普通甲状腺手术 普通乳腺手术抗菌药物预防使用率由 99.24% （ ＜ ）， （ ）、 、 、 21.82% 下降至 8.79% P 0.05 术前给药时机合理率由 8.33% 55.38% 上升至 83.83% P 0.05 术后用药疗程合理率由 39.66% 76.24% 上 （ ＜ ）。 、 （ ＜ ）； 、 升至 91.72% P 0.05 抗菌药物品种由 7 大类 9 个品种 3 大类 8 个品种减少至 2 大类 6 个品种 结论 行政干预结合临床药师的药学服务模 （ ＜ ）。 、 。 式可行 有效 能显著降低清洁手术围术期抗菌药物预防性使用率 提高抗菌药物使用过程的规范性 合理性 对抗菌药物的安全 有效使用具有良 、 ， ， 、 ， 、 好的促进作用 。 【关键词】 清洁手术 围术期 抗菌药物 临床药师 药学服务 ； ； ； ； Explore the pharmacentical care method of perioperative preventive use of antibiotics in cleaning operations by clinical pharmacists ZHANG Chun- jie TANG Kou-ming. Qingpu hospital of Zhongshan hospital affiliated to