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于--阿片类止痛药管理及应用趋势2
阿片类止痛药应用管理
及发展趋势
华中科技大学同济医学院
同济医院肿瘤中心 于世英
同济肿瘤
阿片类止痛药应用及管理发展趋势
阿片类止痛药
阿片类药物－－－最古老、最有效的止痛药 临床应用需求
供应及管理
阿片“成瘾”恐惧普遍存在
同济肿瘤
同济肿瘤
临床应用需求 WHO癌症疼痛三阶梯治疗原则
癌痛缓解
约90％癌痛可以通过药物、非药物和抗肿瘤综 强阿片类药物 3
±非阿片类镇痛药
±辅助药物
合治疗得到有效控制
疼痛持续或加重 2
弱阿片类药物
±非阿片类镇痛
±辅助药物 1
药物是治疗癌症疼痛最主要的手段 疼痛持续或加重
非阿片类药物±辅助药物
疼痛发生
同济肿瘤
同济肿瘤
1
阿片类止痛药特点
阿片类止痛药特点
阿片类止痛药的特殊优势
止痛作用强
止痛作用强
止痛作用＞＞＞非阿片类止痛
作用于CNS(大脑脊髓)
长期用药无器官毒性作用
阻断和限制疼痛信号传递
无封顶效应
作用方式与人体内啡肽相同
同济肿瘤 同济肿瘤
阿片类止痛药特点
阿片类止痛药特点
长期用药无器官毒性作用
无封顶效应
中
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