张祥华-前列腺体积测定.pdf

正常青壮年男性前列腺体积测定研究 北京大学吴阶平泌尿外科医学中心 张祥华 前列腺体积测定的意义 获取正常青壮年男性前列腺体积的参考值获取正常青壮年男性前列腺体积的参考值 了解正常青壮年男性前列腺体积的变化趋势 为BPH的临床诊断提供参考 我们对前列腺体积的了解 男性前列腺体积的变化过程 中老年男性前列腺体积年增长率中老年男性前列腺体积年增长率 前列腺体积增大与BPH/LUTS的发生，发展 男性前列腺体积的变化过程 平台期 平台期 生理增长期 病理增长期 （以腺上皮为主， （以基质为主， 和雄激素密切相关） 和性激素失衡相关） 中老年男性前列腺体积年增长率 （（PLESSPLESS研究研究）） 前列腺体积增大与前列腺体积增大与BPH//LUTS的发生发展的发生发展 组织学BPH- 日本尸检结果 前列腺体积增大的临床意义 前列腺体积增大是男性衰老的表现之一 前列腺体积增大是BPH/LUTS发生发展的根源 研究方案 研究目的：获取我国正常青壮年男性前列腺体积 的参考值。 研究内容研究内容：通过生殖健康体检的形式殖健康体检的形式，对青壮年对青壮年 男性进行包括健康调查问卷、外生殖器检查、经 腹超声测定前列腺的检查项目。 （1）入组人群标准：18-49岁健康男性 （2）排除标准：有明确的泌尿系疾病史、下尿路 症状及体征，接受过盆腔手术，直肠指诊前列腺 形态异常者。 （3）研究手段：采用经腹超声测定前列腺各径线 并计算前列腺体积。 （4）数据处理：应用SPSS13.0对所获得数据进行 分析。 样本及样本来源 所有研究样本均通过健康招募的方式获得。 其中30岁以下的人群主要来源于在校大学生和研究 生生，，由于学校生源来自我国不同省份及地区由于学校生源来自我国不同省份及地区，，因此因此 地域分布具有一定的普遍性。 研究结果 通过经腹超声检查了共计665例正常青壮年男性的 前列腺体积，其中收回有效报告共计650例。 根据年龄龄 （18-49岁）分为三组： 第1组：18-29岁组 219例； 第第22组组：：3030-3939岁组岁组 151151例例；； 第3组：40-49岁组 280例； 研究结果 表1 不同年龄段男性前列腺体积测定值 年龄组 例数 左右(cm) 上下(cm) 前后（cm) 体积（cm3） 18-29 219 3.77±0.46 2.93±0.38 2.57±0.40 14.99±4.42 30-39 151 3.75±0.45 2.95±0.34 2.55±0.35 14.92±4.27 40-49 280 3.71±0.47 3.02±0.35 2.65±0.48 15.85±5.59 平均 650 3.74±0.46 2.98±0.36 2.60±0.42 15.34±4.94 P值 0.40 0.02 0.03 0.07 统计分析显示前列腺前后径、上下径在不同年龄段间有显著 性差异(p=0.03,0.02)。前列腺体积和左右径在不同年龄组 之间无统计学差异之间无统计学差异。 研究结果研究结果 前列腺各径线随年龄的变化： 4 左右径左右径 3.8