2014 多重耐药菌的监控与新抗生素研发--中国药学杂志2014年7月第49卷第14期.pdf

· · 药事管理 多重耐 药菌的监控 与新抗 生素研发 张哲峰 ( ， 100038) 国家食品药品监督管理总局药品审评中心 北京 : ， 、 ， 摘要 目的 介绍目前我 国多重耐药菌的基本现状 分析 多重耐药菌的产生 传播 情况 探讨 我 国应对细 菌 多重耐 药措施 的思 。 、 、 ， 、 、 考 方法 收集 检 索国内外近年有关细菌多重耐药的文献报道 课题 总结和案例报告 归纳 分析 评估当前我 国细菌 多重 ， ， ， 。 耐药的严峻形势 并对可能的原 因进行分析 调研 国外相关成功 经验 探讨 我 国应对细 菌 多重耐 药的基本 思路 结果 目前 、 - 、 - 我 国细菌耐药的重点依 然为耐 甲氧西林的葡萄球 菌 耐 β 内酰胺类和大环 内酯类抗生素的多重耐药肺炎链球 菌 产超广谱 β AmpC 。 、 ， 内酰胺酶及 酶的革 兰阴性杆菌和非发酵糖 菌群的 多重耐药菌等 动物饲养 食 品保 鲜等领域过度 添加抗生素 抗生素 ， 、 、 、 ， 生产企业随意排放含有 高浓度抗生素的废渣 临床治疗领域 长期 反 复 无原 则 大剂量地使 用抗 生素 均导致 了人 类活动 空 ， 。 ， 间抗生素浓度的持 续增加 成为诱发耐药菌产生并促使其 蔓延的主要原 因 结论 建议加 强 多重耐 药菌的监控 密切关注其 ; 、 ， MDＲ ; ， 发展趋势 引导 强化抗耐药菌抗生素 尤其对革 兰阴性 菌敏 感的新抗生素研发 同时加 强各部 门的协 同力度 建立 国 内 、 ， ; 、 抗耐药菌抗生素生产 供应信息数据库 预测 突发耐药菌感染时的药物可及性 并从 药物研发到 生产 供应等各个环 节制定应 ， 。 急预案 做到未雨绸缪 :