第一章变态心理学介绍.ppt

变态心理学的评价标准 ——统计标准 从统计学上来看，任何偏离于平均分的都可以被称为异常。 变态心理学的评价标准 ——个人经验标准 把自己对于正常心理的体验和经验作为出发点或者参照点，来判别各种各样的心理活动是正常的还是异常的。 根据患者的症状来确定诊断 变态心理学的评价标准 ——症状检查标准 三、变态心理学的评估方法 评估的目的 评估的方法 评估的目的 为什么要评估？ 描述 对人格、认知、情绪和行为进行准确的勾画 预测 预测可以增长人们的知识，让心理学家和心理健康工作者努力去预测，比如离异家庭的孩子是不是比没有离异家庭的孩子更容易离异。 评估方法 观察法 访谈法 心理测验法 神经心理测验 脑成像技术 案例 张三是一个23岁的病人，他具有严重的智力障碍，而且非常容易冲动和发火。 评估方法 ——观察法 主要内容有： 外表和行为 言语、思维和情绪 动作行为 工作者看到张三的时候，他穿一件短袖T恤、裤子非常脏、球鞋没有鞋带。他的行动很缓慢，手有一些发抖。看到陌生人来的时候双腿会不停的摇晃，发音非常含糊。 评估方法 ——访谈法 访谈法指评估者和来访者面对面的谈话，采取回答问话或问卷的方式来收集个案材料或了解他们的行为、态度等的一种方法。 心理评估中的访谈法是指心理学家或者健康工作者通过与来访者的谈话过程，了解来访者病情的来龙去脉，心理异常表现的性质，病前的生活经历和遭遇，可能存在的心理冲突及其性格特点、行为习惯等，从而达到对疾病（主要是精神疾病）做出正确诊断的目的。 运用比较广泛的一种访谈方式是精神状态检查（mental status exam，简称MSE）。精神状态检查是检查精神问题和药物问题。通过观察和提问，诊断医生对病人的外表、语言、情绪、感知觉、思考内容、认知加工等进行判断和定等级。目的不仅是检查出疾病，还包括关注痴呆（也就是严重的心理退化）和神经水平的障碍。 现在几月份？ 能告诉我我们在哪里吗？ 评估方法 ——心理测验法 运用心理测验量表，对心理进行客观的、标准化的定量测评方法。如智力测验、人格测验、投射测验、神经心理测验等。 智力测验 斯坦福—比奈智力量表 韦氏智力量表 人格测验 自陈人格测验 投射测验 自陈人格测验 明尼苏达多相人格调查表(MMPI) 艾森克人格问卷(EPQ) 投射测验 罗夏墨迹测验 主题统觉测验 向他提问看到了什么 张三：大火包围着一片森林。 评估者：大火包围着一片森林。（重复张三的反应） 张三：这里是大火。 评估者：什么让它看起来向大火？ 张三：火焰在空中燃烧。 评估者：什么让它看起来象火焰？ 张三：因为它在烧树。 评估者：什么让它看起来象在烧树？ 张三：有一些人放火。那些烧起来的灌木丛会告诉你的。 评估者：对你来说，什么让它看起来象火焰？ 张三：它的颜色，因为火是黄色的。 评估者：对你来说，什么让他们看起来象灌木丛？ 张三：因为你让树站起来了。 评估者：对你来说，什么让它看起来象树？ 张三：因为它很打，而且上面有叶子。 评估者：对你来说，什么让它看起来象叶子？ 张三：它被遮盖起来的样子。 人格测验两种不同形式的比较 神经心理测验 韦克斯勒记忆量表 本德视觉动作完形测验 本顿视觉保持测验 HR神经心理成套测验 鲁利亚—内布拉斯加神经心理学成套测验 张三的本德视觉动作完形测验结果。左边的是要复制的图形，右边的是张三按照左边的画出来的图形。张三画的图形的一些特点显示出大脑损伤：旋转，或将图形回转（a）；没有能力来完图案（b）；很难重叠（c）；简单化（d）。 脑成像技术 脑成像技术主要包括两大类：第一类涉及对大脑结构的检验，比如检查大脑的各个区域是否有病变；第二类是通过探测大脑的血流或新陈代谢情况来检查大脑的工作过程。 电子发射断层成像（PET） 功能磁共振成像（fMRI） 事件相关电位（ERP） 脑电图（EEG） 脑磁图（MEG） 四、心理障碍的分类与诊断 心理障碍的分类 三种主要的分类方法： DSM-Ⅳ ICD-10 CCMD-3 美国精神障碍诊断和统计手册（DSM-Ⅳ） 大致分为13大类 多轴诊断系统 Ⅰ：临床精神病学诊断Ⅱ：发育障碍和人格障碍Ⅲ：躯体疾病和生理障碍Ⅳ：心理社会应激源的严重性Ⅴ：社会功能水平的总评价 国际精神与障碍行为分类（ICD-10） 主要分为10类 分类对每一障碍的主要临床特征，以及任何重要的、但持异性较差的有关特征均进行了描述。随后，为大多数障碍提供了诊断要点，指明确立诊断所需症状的数量和比重。 中国精神障碍分类与诊断标准（ CCMD—3 ） 主要分为10大类 描述部分参考世界卫生组织(WHO)的《ICD-1