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　　医疗质量安全检查通报 [医疗质量安全检查通报]医疗质量安全检查通报各乡镇卫生院，县直各医疗单位，民营医院： 为推动各医疗机构不断提升医疗服务质量，强化医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，县卫生局将于近期对全县各乡镇卫生院、县直各医疗单位和民营医院开展医疗质量专项督查，医疗质量安全检查通报。现将有关事项通知如下: 一、检查时间 2015年4月14日-25日 二、检查内容 医疗机构医疗质量安全服务；依法执业；医疗质量核心制度落实；医疗护理文书书写；临床检验室管理；麻-醉-药品与第一类精神药品临床使用及安全管理等。 县级公立医院相关标准按照济宁市医疗机构质量安全服务督导检查评分细则检查；乡镇卫生院，民营医院按照一级医院医疗质量管理考核标准进行。 三、检查形式 采取听汇报、实地查看、现场提问了解、现场指导等办法进行，现场提问包括对管理人员和工作人员提问，提问内容包括医院规章制度落实情况、医疗卫生法律法规知识、三基三严内容等，现场指导要求各专业人员根据检查存在问题进行业务技术指导，帮助改进提高。对检查中发现的突出问 题制发督办单，责令限期整改。检查结果在全县进行通报， 四、工作要求 1、各医疗单位要高度重视本次医疗质量大检查工作，积极准备，对照标准逐项自查，做好迎查工作。 2、检查期间严格执行各项工作纪律和要求，不得安排任何与检查无关的活动。 2015年4月9日 医疗质量安全检查通报 [篇2] 根据医院医疗质量与安全管理委员会的统一安排部署，由原天平院长、赵泽书记、郜春龙业务副院长、医务科主任高兴荣、等级办主任张开喜、护理部主任胡秋霞分别带队，利用一周的时间，全面深入各个临床、医技科室进行医疗质量与医疗安全大检查、大督导、大指导活动，重点检查督导晨会交接-班、三级查房、运行病历质量检查、换药过程中医院感染及操作规程、三级及院感等知识的提问等内容，现将检查督导情况通报如下： 一、晨会交接-班制度 1、所有科室均能按时执行规范的晨会交接-班。 2、骨科、儿科、外科、检验科等科室存在个别医务人员衣帽不整、站立行为不端庄、位置交叉等现象。 3、骨二科、神经内科、普外科等科室交-班内容空洞，不能准确反映值班期间在院病人的病情变化、处理及目前情况及需要观察内容。 4、仍有部分科室交接-班记录本存在签名缺项。 二、三级查房制度落实情况 1、绝大部分科室都能严格执行三级查房制度，中西医结合科、普外科、耳鼻喉科仍发现有病人住院一周无主任医师查房或签名。 2、部分科室年轻医师不能准确描述上级医师查房的病情 分析判断、指导意见等。 3、部分科室三级查房记录无实质内容，上级医师查房指导性意见无建设性意见。 4、查房中提问年轻医师对患者病情把握不全面、对病情变化预估能力不够。 三、运行病历检查 运行病历抽查中发现问题较多，诸如症状描述、病情变化、查房记录、打印不及时、签名不及时、预防使用抗菌药物使用标准不严、用药不规范、异常化验结果异常体征无分析判断等，针对所查出的问题立即对当事医护人员及科主任进行严肃批评，责令立即整改。 四、所有科室均能严格执行危急值报告制度，记录详细、较规范。手术科室手术安全核查制度与风险评估制度落实到位。 五、抽查考核换药、输液、配药、穿刺、心肺复苏、呼吸机使用等操作，都比较能按操作规程执行、无菌观念等执行较到位。 六、医患谈话记录都能执行到位，但追问个别患者不清楚病情、诊疗活动内容等。 七、现场考核年轻医护人员急救知识、院感知识、岗位职责、传染病防治知识、手卫生等知识，掌握程度有待进一步提高。 八、各科室质控活动记录本、疑难危重讨论本等记录较好，个别科室无实质内容。 针对以上所查出的问题，院长原天平和业务副院长郜春龙分别两次召开科主任及护士长会议，进行了分析总结，范文《医疗质量安全检查通报》(..)。要求各科室根据所查出问题进行整改；加强科室质控；加强业务知识培训；加强科室管理。同时要求各个职能部门严格履职，做好检查、督导、指导工作；将我院医疗质量与医疗安全稳步提升。 山西铝厂职工医院 二〇一四年十月二十五日 医疗质量安全检查通报 [篇3] 各科室： 为全面加强医院医疗质量管理工作，提高医疗质量，保障医疗安全，医务科于2015年11月27日下午对各科室医疗质量工作进行了督导检查，现将检查情况通报如下： 一、检查标准 按照《医疗质量检查考核标准及评分表》进行检查。对各辅检科室、功能科等科室进行了质量检查，检查内容包括科室管理、医疗质量与安全、医疗文书、服务质量等。 二、存在问题 1、2015年11月公共卫生科在xx-x院长带领下对各科传染病上报情况进行了督导检查，放射科、CT室、皮肤科门诊病房、小儿科门诊病房、内一科门诊病房均没发现迟报漏报现象，本月收到传染病报告卡：乙类X例（肺结核X例）、丙类X例（腮腺炎X例）、其它X例