现场应急救护-王卫.ppt

（五）踩踏事故 一、加压包扎止血法 二、指压止血法 四、屈肢加垫止血法 五、止血带止血法 包扎方法： 绷带包扎法 三角巾包扎法 尼龙网套 视频-包扎 一、绷带包扎法 环形包扎法 二、三角巾包扎法 三角巾头顶部包扎法 三角巾腹部包扎法 固 定 临时固定防止继续损伤 1.充气式夹板固定法 2.夹板、木板固定法 3.自体固定法 视频-固定 颈托固定 迅速、安全的搬运和运送 1.徒手搬运法 （1）单人搬运 （2）双人搬运 （3）三人搬运 2 .担架搬运法 3.特殊伤员的搬运 视频-搬运 搬运 1、烧烫伤救护要点 立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去衣服 轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护 不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水 仰卧位观察病情，平稳行进，送往医院 2、电击伤救护要点 切断电源，用绝缘物将病人与电线分开 确定伤员已不带电，方可进行救护 无心跳呼吸，立即叩击除颤、CPR 检查有无其他损伤，进行纱布覆盖或包扎 高压电击伤者不可贸然上前救助，应立即呼叫电业抢救电话 紧急呼叫EMS 3、中暑救护要点 将病人搀扶到阴凉通风处，扇子扇风 解开衣领、腰带，脱去衣服，温水擦 头颈四肢 清醒者可喝淡盐水、淡茶水 观察呼吸、脉搏、神志情况，送医院治疗 4、踝关节扭伤救护要点 立即停止受伤关节活动 冷敷受伤部位，24小时后改用热敷 不可按摩或推拿受伤部位 送到医院摄X-线片，排除骨折 5、狗咬伤救护要点 咬伤后必须进行防治狂犬病处理 2小时内用大量清水冲洗伤口 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清 6、CO中毒救护要点 立即打开门窗流通空气，尽快离开中毒环境 有自主呼吸者立即O2吸入 心跳呼吸停止者立即进行CPR 紧急呼叫EMS 7、淹溺救护要点 迅速清除口腔、鼻咽部淤泥、杂草等异物，保持呼吸道通畅，不能强调控水而耽误抢救时间 平卧，头倾于一侧，或面朝下侧俯卧位 判断神志，看瞳孔、口唇颜色，心跳呼吸 进行CPR，同时紧急呼叫EMS 8、毒蛇咬伤救护要点 伤口上有两个较大较深的牙痕 冷静处理，用布带在伤口近心端5cm处扎紧，每隔10-20分钟松开1-2分钟 冲洗或灼局部伤口，除去伤口处毒液 冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤，用手自上而下挤压，尽量排除毒液 不可饮酒和奔跑 紧急呼叫EMS，速送医院救治 灾难（disaster）：是指环境突然巨变而造成人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。 世界卫生组织（WHO）关于灾难的定义是：“任何给灾区造成重大破坏、严重经济损失，给人类生命造成大量伤亡，在一定程度上损害健康和破坏卫生服务的事件”。 灾难和灾害是同义词，常混用，一般来说，灾害的程度较轻，严重时成为灾难。 淄博职业学院 王卫 …… 呼！！！ 呼！！！ 救命呀，我腿好痛，不能动！！！！！！ 交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤 火灾 矿难 洪水 地震 爆炸 晕厥与昏迷 脑血管意外 心脏病发作 休克与猝死 一、现代救护新概念 二、现场救护须知 三、现场心肺复苏 四、创伤现场救护 五、一般伤害现场救护的要点 六、灾害事故现场救护 七、常见紧急病症现场的救护 一、现代救护新概念 抓住救命的黄金时刻：事发后几分钟至十几 分钟 依靠第一目击者：经过培训，能对现场急重病人进行正确救护的人。我们不能单纯等待医护人员到现场抢救！ 现代救护：立足现场对病人实施及时有效的初步救护； 启动救援医疗服务系统—120/999 ：通讯灵敏/反应迅速/24小时服务 生命链：早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持 每一个人都应该学习自救互救知识和技术! 判断意识和病情，立即呼救 摆好救护体位： *CPR位—心跳骤停 *侧俯卧位— 舌后坠、呕吐 *头低脚高位—休克 打开气道 判断呼吸 判断循环 紧急抢救：心肺复苏、止血、固定等。 二、现场救护的基本步骤 三、心肺复苏(CPR) 心跳呼吸骤停是指患者发生急性心脏疾病、中毒、窒息、电击等情况下，导致心跳呼吸突然停止（猝死）。 心肺复苏是针对心跳呼吸骤停的抢救措施。又称：复苏，救命术，起死回生术。」 心肺复苏的概念 判断意识、呼吸、心搏 开放气道（airway，A） 人工呼吸 （breathi