第二十二章 平肝息风药.pptVIP

第二十二章 平肝息风药 一、含义：平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物 平肝息风：治疗肝阳上亢引动内风 症：头部掣痛头晕目眩 口眼斜 肢体麻木 震颤 语言不利 甚至抽搐 潜阳：治疗阴虚而肝阳上亢。症：头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、肢体麻木、或震颤。多为矿物药 二、功效： 平肝潜阳、息风止痉 以及镇静安神、清肝明目、降逆、凉血、祛风通络 石决明 咸寒 肝 贝壳 珍珠母 咸寒 肝心 贝壳 石决明 咸寒 珍珠母 咸寒 1、平肝潜阳：肝阳上亢头晕目眩 2、清肝明目：目赤、翳障、视物昏花 牡蛎 咸微寒 肝胆肾 贝壳 代赭石 苦寒 肝心 矿石 牡蛎 咸微寒 代赭石 苦寒 1、平肝潜阳：肝阳上亢，头晕目眩 镇肝息风汤 刺蒺藜 辛苦微温 小毒 肝 果实 罗布麻 甘苦凉 小毒 肝 叶或根 刺蒺藜 辛苦微温 罗布麻 甘苦凉 1、平抑肝阳：肝阳上亢、头晕目眩 羚羊角 咸寒 肝心 角 牛黄 甘凉 心肝 胆结石 （应为苦寒） 羚羊角 咸寒 牛黄甘凉 1、息风止痉：热极生风 惊痫抽搐 主治在肝 主治在心 安宫牛黄丸 珍珠 甘咸寒 心肝 珍珠 甘咸寒 1、安神定惊：心神不宁，心悸失眠。惊风癫痫 2、明目退翳：目赤翳障，视物不清 3、解毒生肌：口内诸疮，疮疡肿毒、溃久不敛 钩藤 甘凉 肝心包 茎枝 天麻 甘平 肝 块茎 钩藤 甘凉 天麻 甘平 1、息风止痉：肝风内动，惊痫抽搐 2、平抑肝阳：肝阳上亢眩晕，头痛。 天麻钩藤饮 地龙 咸寒 肝脾膀胱 地龙 咸寒 1、清热定惊：高热惊痫，癫狂 2、通络：气虚血滞，半身不遂。痹证。 补阳还五汤 小活络丹 3、平喘：肺热哮喘 4、利尿：小便不利，尿闭不通 全蝎 辛平 有毒 肝 蜈蚣 辛温 有毒 肝 全蝎 辛平 有毒 蜈蚣 辛温 有毒 1、息风止痉：痉挛抽搐 止痉散 五虎追风散 蜈蚣力更强 牵正散 2、攻毒散结：疮疡肿毒 瘰疬结核 3、通络止痛：风湿顽痹，顽固性偏正头痛 僵蚕 咸辛平 肝肺胃 感染白僵菌的干燥体 僵蚕 咸辛平 1、祛风定惊：惊痫抽搐 2、化痰散结：风中经络，口眼喎斜 牵正散 此外祛风止痒：风热头痛 目赤 咽痛 风疹瘙痒 软坚散结：痰核瘰疬 * * 三、适应证： 肝阳上亢、肝风内动证 以及心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血。风中经络之口眼喎斜，痹痛。 四、使用注意 1、根据药性寒热选用药物 2、阴血亏虚忌温燥 第一节 平抑肝阳药 平抑肝阳或潜镇肝阳，主治肝阳上亢的药物 适应证： 肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣、 肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易 怒、头痛头昏 肝阳化风痉挛抽搐 此外煅用收敛 制酸 止痛 止血 此外：燥湿收敛 湿疮瘙痒溃疡久不收口 口疮。 水飞 3、镇惊安神： 惊悸失眠 凉肝、镇肝要药 石决明 草决明 清肝明目 平肝潜阳 凉肝镇肝要药 滋养肝阴 润肠通便 2、重镇降逆：呕吐 喘息 3、软坚散结：痰核瘰疬 瘿瘤 癥瘕积聚 消瘰丸 2、重镇安神：心神不安 惊悸失眠 3、凉血止血：血热吐衄 崩漏 4、收敛固涩：滑脱诸证 此外，制酸止痛 生用平肝 煅用止血 不宜长期用 煅用收敛固涩 龙骨 牡蛎 代赭石 磁 石 偏于平肝潜阳、软坚散结 偏于镇惊安神、收敛力强 重镇安神 平肝潜阳 收敛固涩 纳肾气平喘 镇惊安神 聪耳明目 降肺胃逆气 凉血止血 平肝潜阳 降逆平喘 孕妇慎用 不宜长期服用，以免中毒 3、祛风明目：风热上攻 目赤翳障 风疹瘙痒 白癜风 2、清热利尿：水肿 小便不利 根佳 2、疏肝：肝郁胸胁胀痛 乳闭胀痛 第二节 息风止痉药 一、含义：平息肝风，主治肝风内