第二节 发散风热药.pptVIP

第二节 发散风热药 发散风热药 性能特点： 药性多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热； 以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。 适应范围： 1.主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者，（症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等）。 2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。 薄荷 《新修本草》 [来源]为唇形科(Labiatae)植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。 薄荷 《新修本草》 【药性】 辛，凉。 归肺、肝经。 【功效主治】 薄荷 之配伍 1. 与荆芥、桑叶、菊花配伍，用于风热表证、头痛目赤； 与紫苏、羌活等同用，用治风寒感冒、身不出汗。 2. 配合牛蒡子、马勃、甘草等应用，用于咽喉红肿疼 痛；也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。 3. 可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用，用于麻疹透发不 畅。 4. 与藿香、连翘、白豆蔻等配伍，治疗暑邪内郁证。 薄荷 之加工品 薄荷油系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏，再冷冻，经加工得到的挥发油，形状为无色或淡黄色的澄清液体，有特殊清凉香气，味初辛、后凉，存放日久，色渐变深。 薄荷脑为薄荷油中得到的一种饱和环状醇，性状为无色针状或棱状结晶或结晶性粉末，有薄荷的特殊香气，味初灼热、后清凉。 二者均为芳香药、驱风药，外用药品或化妆品往往使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及疼痛。 薄荷 《新修本草》 【用法用量】 煎服，3～6g； 不宜久煎，宜后下。 【使用注意】 本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。 薄荷 《新修本草》 【处方用名】 薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，切碎用。） 薄荷叶长于发汗解表， 薄荷梗偏于行气和中。 牛蒡子 《名医别录》 [来源]为菊科(Compositae)植物牛蒡 Arctium lappa L.的干燥成熟果实。 牛蒡子 【功效主治】 牛蒡子之配伍 牛蒡子辛苦而寒，主要有透发与清泄两种功效，既能疏散风热，又能清解热毒。能升浮能沉降 本品透发的力量较弱，并无发汗作用，故在用于感风热或透发麻疹时，须与薄荷同用，始能收透发之效。 清泄热毒的作用，则较显著，无论咽喉红肿，痄腮肿痛，疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症，都可适用，常与银花、连翘等配伍。 牛蒡子 【用法用量】 煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。 【使用注意】 本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。 【处方用名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用） 牛蒡子【方剂举例 】 牛蒡汤《证治准绳》： 牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘草 治咽喉肿痛、丹毒。 蝉蜕 《名医别录》 [来源]为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr. icius的若虫羽化时脱落的皮壳。 【药性】 甘，寒。 归肺、肝经。 【功效主治】 1.配合薄荷，用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。 2.与牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用治疗咽喉肿痛，一般以外感风热引起者为宜；和桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用治音哑，取其宣肺开音之功。 3.配菊花、谷精草、白蒺藜等应用，治疗风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜 4.蝉蜕既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。 蝉蜕 【用法用量】 煎服，3～10g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。 【使用注意】 《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。 【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣（均洗净、生用。） 薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较 相同点：疏散风热、透疹、利咽。 同中之异： 1、疏散之力，薄荷﹥牛蒡子﹥蝉蜕 2、透疹之功，蝉蜕﹥薄荷﹥牛蒡子 3、利咽之效，牛蒡子﹥薄荷﹥蝉蜕 不同点： 薄荷清利头目、疏肝解郁，治疗肝热目疾及肝气郁结证；牛蒡子宣肺祛痰、解毒通便，治疗肺热咳嗽痰多及便秘等；蝉蜕退翳、止痉，治疗翳膜遮睛及惊风抽搐。 桑叶 《本经》 [来源]为桑科(Moraceae)植物桑 Morus alba L.的干燥叶。 药性 【性味归经】 甘、苦，寒。 归肺、肝经。 【功效主治】 (以清润为特点) 桑叶之配伍 1.配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目，用于风火上攻、肝阳上亢。 2.配杏仁：清肺润燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脉数大者。 桑叶 【用法用量】 煎服，