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第 1 次课 授课时间:2008.年2月 26 日
课程名称 妇产科护理学 年级 05 专业、层次 护理本科 授课教师 黄亦武 职称 副主任护师 课型(大、小) 理论大课 学时 2 授课题目(章、节) 女性生殖系统解剖与生理 基本教材或主要参考书 郑修霞主编 妇产科护理学.北京:人民卫生出版社.2006.5
乐杰主编.妇产科学(第五版).北京:人民卫生出版社.2005 教学目的与要求:识记
识记:1、女性骨盆的形态、熟悉与分娩有关的解剖标志。
2、女性内、外生殖器的解剖及内生殖器的功能。
理解: 1、女性生殖器官的血液供应、淋巴及神经分布。
2、女性盆底的解剖。
运用: 1、能讲述女性骨盆的组成、分界及各平面径线与分娩的关系。
2、熟习内、外生殖器的解剖及与邻近器官的关系。
3、简单介绍盆腔血液供应、淋巴及神经分布。 大体内容与时间安排,教学方法:病例式、问题式、讨论式血管、淋巴及神经 1.??前庭球 2. 前庭大腺
3.??尿道口 4. 阴道口及处女膜
内生殖器定义:内生殖器是指女性生殖器的内藏部分,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。后两者又被称为附件。
(一)? 阴道:
作用:性交器官、月经血排出、胎儿娩出通道。
(二)? 子宫?
作用:精子到达输卵管的通道; 受孕后,为晚期囊胚着床、发育、成长的部位;分娩时,子宫收缩可使胎儿及其附属物娩出。
1.大小:长约7-8cm,宽约4-5cm,厚约2-3cm。
2.容积:宫腔容量约为5ml。
3.重量:50g
组织结构:
1.子宫内膜:包括基底层(无周期性变化)和功能层(周期 性 变化,可剥脱形成月经)。
2.子宫肌层
3.子宫浆膜层
子宫韧带
1.圆韧带:使子宫保持前倾位置。
2.阔韧带:使子宫保持其盆腔中央位置。
3.主韧带:固定宫颈位置。
4.宫骶韧带:将宫颈向后向上牵引。
(三)? 输卵管
长约8-14cm,自内向外分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。
作用:“拾卵” 作用,精子和卵子结合的部位。
(四)? 卵巢
作用:产生卵子,分泌性激素。
大小:约4cm×3cm×1cm,重约5-6g。
CIA手段
简图 ★--重点 ☆――难点
10分钟
一般讲述
30分钟
★重点讲述
基本内容 教学手段 课堂设计和时间安排 邻近器官
(一)尿道:阴道前、耻骨联合后
(二)膀胱:子宫和耻骨联合之间
(三)输尿管:与子宫动脉交叉
(四)直肠:肛门外括约肌为骨盆底浅层肌肉的一部分。
(五)阑尾:位置随妊娠月份的增加而移位。
血管、淋巴及神经
血管
动脉:卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉
静脉:与同名动脉伴行
(二)淋巴
腹股沟浅淋巴结:
上组:沿腹股沟韧带排列,收纳外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部的淋巴。
下组:位于大隐静脉末端周围,收纳会阴及下肢的淋巴。
(三)神经
阴部神经:系躯体神经,在坐骨结节内侧下方分为三支,分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。
骨盆
(一)骨盆的组成:
1.骨盆的骨骼: 骶骨(一块)
尾骨(一块)
左右两块髋骨
2. 骨盆的关节 3. 骨盆的韧带
耻骨联合
骶髂关节 骶棘韧带
骶尾关节 骶结节韧带
(二)骨盆的分界
分界线:以耻骨联合上缘、骶岬上缘、两侧髂耻线为界,将骨盆分成上、下两部分,即假骨盆、真骨盆。
骨盆的标记:骶岬、坐骨棘、耻骨弓
(三)骨盆的类型
1. 女性型 2. 男性型 3. 类人猿型 4. 扁平型
CIA手段
视图
视图
CIA手段
视图
实物 5分钟
10分钟
☆
20分钟
★重点讲述
基本内容 教学手段 课堂设计和时间安排 骨盆底
会阴浅筋膜
(一)外层 肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体 肌、会阴浅横肌各一对)
肛门外括约肌
(二)中层
上筋膜、 下筋膜 、 肌肉(一对会阴深横肌、尿道括约肌)
(三)内层
肛提肌(一对) 、 筋膜
小结、布置思考题 CIA手段
视图
5分钟
小
结
小结讲授内容,强调本章主要是学习女性骨盆的形态、熟悉与分娩有关的解剖标志。女性内、外生殖器的解剖及内生殖器的功能。
复习思考
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