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第十四章 超敏反应;机体对某些抗原初次应答后，再次接触相同抗原时，发生的一种以生理功能紊乱和（或）组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。;I型：速发型 II型：细胞毒型 III型：免疫复合物型 IV型：迟发型;发作快，消退快 以生理功能紊乱为主 明显个体差异性 遗传倾向;致敏阶段 发敏阶段;致敏阶段---机体对变应原的初次应答 变应原：吸入性、食入性、药物（抗毒素） 介导抗体：IgE;I型超敏反应---常见变应原;I型超敏反应---常见变应原;I型超敏反应---常见变应原;I型超敏反应---发生机制---致敏阶段;发敏阶段---机体对相同变应原的再次应答 活性介质的主要生物学功能 毛细血管扩张，通透性增加 平滑肌收缩 黏膜腺体分泌增加 趋化炎症细胞，促进局部炎症反应;I型超敏反应---发生机制---发敏阶段;I型超敏反应---发生机制---发敏阶段;I型超敏反应---发生机制---发敏阶段;I型超敏反应---发生机制---发敏阶段;过敏性休克：药物性 血清性 呼吸道过敏反应：支气管哮喘 过敏性鼻炎 胃肠道过敏反应 皮肤过敏反应：荨麻疹、湿疹、血管性水肿;I型超敏反应---哮喘过敏性鼻炎;I型超敏反应---血管性水肿荨麻疹;寻找变应原，避免再次接触 脱敏疗法 减敏疗法 药物治疗;I型超敏反应---防治原则---减敏疗法;变应原：靶细胞膜表面的抗原 介导抗体：IgG/IgM;II型超敏反应---发生机制;II型超敏反应---发生机制;输血反应 新生儿溶血 免疫性血细胞减少症 抗基底膜型肾小球肾炎 风湿性心肌炎 肺-肾综合征 受体抗体类疾病;II型超敏反应---新生儿溶血症;II型超敏反应---新生儿溶血症;II型超敏反应---药物过敏性血细胞减少症;变应原 内源性：变性DNA、核抗原、肿瘤抗原 外源性：病原微生物、异种血清、药物半抗原 介导抗体：IgG/IgM/IgA;III型超敏反应---发生机制;III型超敏反应---发生机制;III型超敏反应---发生机制;局部免疫复合物病 Arthus反应 人类局部ICD 全身免疫复合物病 血清病 急性免疫复合物型肾小球肾炎 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 过敏性休克;III型超敏反应---常见临床疾病;变应原 病毒、胞内寄生菌、寄生虫、真菌、（移植、肿瘤）细胞抗原??;IV型超敏反应---发生机制;IV型超敏反应---发生机制;IV型超敏反应---发生机制;IV型超敏反应---常见临床疾病;IV型超敏反应---常见临床疾病;IV型超敏反应---常见临床疾病;四种类型超敏反应的比较