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杂项MRI成像技术与新技术质量控制对比剂MRI特点 成像技术新技术 一、MRI常规成像技术 颅脑 T2-FSE; 可选序列：IR-FSE FLAIR; SE-EPI 垂体 动态增强扫描： 可选序列：FSE T1WI（中等ETL）；扰相GRE T1WI 眼眶 常需压脂 四肢关节 FSE PDWI/权重轻的T2WI（TE80ms） 扰相GRET2*WI利于纤维软骨的显示 扰相GRET1WI利于透明软骨的显示 肝脏 T2WI： 首选FSE（短ETL）+呼吸触发技术（TR=1~2个呼吸周期） 可选压脂技术 动态增强： 理想动脉期图像：动脉信号最高；门脉主干轻微显影；肝静脉无对比剂 理想门脉期图像：肝实质信号最高；门脉、肝静脉显示 扫描起始时间：动脉期15s；门脉期50~60s；平衡期3min 胰腺 压脂T1WI——扰相GRE T1WI 血流的信号特点 常见的血流形式 层流（laminal flow）： 血流中心部血层流速最快，近血管壁的血层流速慢，呈抛物线分布。 湍流（turbulent flow）： 血流除轴向运动外还有非轴向运动而形成大大小小的旋涡。 1、流空效应 SE序列时，垂直激励平面快速流动的血流接受90°RF被激发；180°复相RF时（TE/2）已经流出接收平面，为无信号（流空效应）。 TE/2越长-越明显 2、扫描层面内质子群位置移动造成的信号衰减 3、层流流速的差别造成的失相位 4、层流引起分子旋转造成的失相位 5、湍流：易发生血管狭窄、分叉、转弯等处 1、流入性增强效应 短TR使静止组织饱和，不接受新的RF而信号衰减；但总有已饱和的血流被新流入层面的未饱和的血流取代，可接受RF产生信号。长TR则相反。 2、舒张期假门控现象： TR与心动周期同步时；且激发与采集刚好落在舒张中后期-高信号血流 3、流速非常缓慢的血流 4、偶回波效应：SE多回波偶回波的相位重聚 5、梯度回波序列-高信号 6、利用超短TR（5ms）和TE（2ms）的稳态进动GRE –流动对图像影响小 7、利用对比剂和超短TR和TE的GRE T1WI MRA的方法 TOF法； PC法； 黑血法； ce MRA TOF法(Time of Flight) 2D-TOF： 利用TOF技术对整个容积进行激发和采集 采用扰相GRE 优点： 空间分辨力更高，层厚更薄 受湍流的影响相对较小 后处理图像的质量好 缺点： 容积内血流饱和明显，不利于慢血流显示 背景抑制效果较差-+磁化转移技术--可改善 扫描时间相对较长 临床应用： 3D：脑部、颈部 2D：颈部、下肢、腹部、静脉 预饱和技术 相位对比法 (phase contrast PC) PC法MRA特点 速度图像+流动图像（相位图像） 速度图像信号强度仅与流速有关-常规 流动图像信号与流速、血流方向有关（+ - ）-定量 背景抑制-减影技术 需不同方向施加速度编码梯度场 优点 背景抑制好-小血管 慢血流显示-静脉；血管狭窄显示好 血流定量分析 缺点 时间长，后处理复杂 合适编码流速的确定 对比增强MRA (contrast enhancement CE-MRA) 原理：利用对比剂缩短T1，采用快速T1WI记录T1弛豫差别 目前多用三维扰相GRET1WI-短TE 同时缩短T1和T2*，减少T2*效应 减轻流动相关的失相位 优点： 血管腔的显示可靠，减少血管狭窄的假象，不易遗漏病变 可同时完成多部位的动静脉显示 缺点： 需注入对比剂 无血液流动信息 成效速度快 原理：利用水长T2特性，采用重T2WI（TE500ms），使所采集的图像信号主要来自于水样结构 常用序列： FSE T2WI（长ETL）-腹部MRCP MRU 单次激发FSE T2WI/半傅立叶采集单次激发快速SE（HASTE）-MRCP MRU 三维True FISP-内耳、MRM 四、MRI脂肪抑制技术 意义 减少运动伪影、化学位移伪影 增加图像组织对比 增加增强扫描效果 鉴别病变内是否含有脂肪 机制 脂肪与其他组织纵向弛豫的差别 脂肪与其他组织T1值的差别（脂肪的纵向弛豫速度最快，T1值最短） 化学位移现象 质子的化学位移现象：因分子环境（核外电子结构）不同引起的进动频率的差异 与B0强度呈正比 常见的脂肪抑制技术 频率选择饱和法 STIR技术 频率选择反转脉冲脂肪抑制技术：SPIR（Philips），SPECIAL（GE） Dixon 技术( Proset-WATS、FATS) 频率选择饱和法 思路 利用化学位移效应 优点： 高选择性 可用于多种序列：SE、FSE、GRE 简便宜行 缺点： 场强依赖性大——0.5T以下机器不宜采用 对场强均匀度要求高——需要匀场 大FOV扫描，视