《内经》特殊刺法的临床应用.pptVIP

六、合谷刺法 毫针刺入穴位深部近骨处肌肉，然后提针至皮下，再分别向左右两侧各斜刺一针，成“个”字形，如同鸡足。每一刺以得气为度，可用提插、捻转等补泻手法，以获宣通壅滞和镇痛之效。 用三根毫针，先直刺一针，然后用另外两根交叉刺入两端，使呈鸡爪形或“个”字形，同时留针，每刺以得气为度，也可配提插、捻转等补泻手法。 合谷刺用于治疗 合谷刺法有宣痹通络、解痉镇痛的作用。 常用于治疗肌肉的疾患，如面瘫、肌肉拘紧痹痛、肌肉痉挛、重症肌无力等。 六、合谷刺法 六、合谷刺法 典型治疗 合谷刺治疗面瘫： 主穴：阳白分别透刺攒竹、鱼腰、丝竹空；颧髎分 别透刺地仓、大迎、颊车；地仓分别透刺迎香、水 沟、承浆。 配穴：取对侧合谷和双侧太冲，患侧出现“倒错现 象”加刺后溪、申脉。平补平泻手法，留针30分 钟，每日1次，10次一疗程。 病程一周以上者，可加用电针（连续波）。 风寒型和气血两虚型，取针之后，可艾灸翳风，或 施以“闪罐，以皮肤红润为度，后施轻局部按摩。 Thank you for your attention ! 《内经》特殊刺法在临床中的应用 山东中医药大学 谭奇纹 刺法：又称针法、针刺法，古代称为“砭刺”。 刺法是利用各种不同的针具和方法作用于人体经络、腧穴或 其他部位以防治疾病的方法。 针具 部位 方法 毫针 巨针 芒针 皮肤针 梅花针 三棱针 火针…… 耳针 头针 舌针 眼针 腕踝针 夹脊针 腹针…… 补泻法 输刺法 报刺法 合谷刺 齐刺法 傍针刺法 缪刺法 偶刺法 毛刺法…… 《内经》论刺法 九刺法：是对九类不同性质的病 变采取相应的刺法。 十二刺法：是一种针对十二经病 变的多种刺法。 五刺法：是以五藏应合皮、脉、 筋、肉、骨等五体的五种刺法。 三刺法：是一种将皮内、皮下、分 肉间分为浅、中、深三个层次的刺法。 导气法：是一种缓慢进针，速度均 匀，得气后缓慢出针的方法。 名称 刺法 取刺部位 输刺 刺诸经荥输、藏输 取荥穴、输穴、背俞穴 远道刺 病在上取之下，刺府输 上病下取 经刺 刺大经之结络经分 刺大经 络刺 刺小络之血脉 刺血络 分刺 刺分肉之间 刺肌肉 大写刺 刺大脓以铍针 外症引流、排脓、泻水 毛刺 刺浮痹于皮肤 浅刺于皮肤之上 巨刺 左取右，右取左 左右交叉，点对点取穴 焠刺 刺燔针则取痹 针烧红后刺入，随痛处取穴 《灵枢·官针》九刺法 名称 刺法 主治 偶刺 一刺前（胸腹），一刺后（背），直对病所 心痹 报刺 进针后不即出，以左手随痛处按之，再刺 游走性疼痛 恢刺 刺筋傍，再作多向刺，并活动关节 筋痹 齐刺 三针同用，正入1针，傍入2针 寒痹之小深者 扬刺 五针同用，正入1针，傍入4针 寒痹之广大者 直针刺 提起皮肤沿皮刺 寒痹之浅者 输刺 直入直出，针入深而缓退之 气盛而热者 短刺 近骨刺，稍摇深入之 骨痹 浮刺 傍入针而浮之 肌肤急而寒者 阴刺 并刺人体左右两侧穴位 寒痹 傍针刺 正刺1针，傍刺1针 留痹久居者 赞刺 直入直出，多针而浅，出其血 痈肿 《灵枢·官针》九刺法 名称 刺法 针刺部位 内应脏腑 半刺 浅刺、疾出，以取皮气 皮毛 肺 豹文刺 多针散刺出血 血脉 心 关刺 刺在关节附近肌腱上 筋腱 肝 合谷刺 一针多向，刺分肉间 肌肉 脾 输刺 直入直出，深达于骨 骨骼 肾 《灵枢·官针》五刺法  《灵枢 官针》所述之输刺法共有三种，一是九刺法中的输刺。二是十二刺法中的输刺，三是五刺法中的输刺。这三种刺法字同而意异。 输刺法 九刺的输刺 十二刺的输刺 五刺的输刺 一、输刺法 刺法归类 刺法 适应症 范围 九刺 取病经的荥、输穴和相关背俞穴 五脏病 属于配穴方法 十二刺 直入直出，针入深而 缓退之 热病 针对疾病性质 五刺 直入直出，深内之至骨 骨痹 针对组织病变 《灵枢·官针》三种“输刺”比较 一、输刺法 九刺之“输刺” 是刺诸经荥穴、输穴的一种针刺治疗方法。 《灵枢 官针》曰：“输刺者，刺诸经荥输藏输也。” 这里的“输”有转输的意思,”藏”指五脏,即脏腑有病，可取有关经脉肘膝关节以下的荥穴、输穴以及相关的五藏背俞穴，进行治疗。 如:肺病取鱼际（荥）、太渊（输）、肺俞； 心病取少府（荥）、神门（输）、心俞等。 主要治疗脏腑疾病。 一、输刺法 是垂直刺入较深处侯气，得气后慢慢将针退出，从阴引阳， 疏泻热邪的一种针刺方法。 《灵枢 官针》曰：“输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。” 这里的“输”有疏泻之意，深刺而缓慢以从阴取阳，故能疏泻邪热而通达于外。 主要适用于治疗气盛之实热证、外邪所致的各种发热、阳明 经证和腑证。如风火牙痛，便秘，咽喉肿痛，月经不调等。 一、输刺法 十二刺之“输