全科医学概论ppt课件.pptVIP

25-49岁男性健康计划检查表 胆固醇 饮食和锻炼 快速BG 肥胖筛查 饮酒问题 性行为 吸烟 MHR加强 十一、采用团队合作形式 (team work) 门诊工作团队 社区工作团队（出诊） 医疗-社会团队 医疗-康复团队 … 社区网络本身： 全科医师、医师助理、社区-家庭护士、 公卫护士、营养师、康复医师/技师、 心理/精神医师、其他专科医师、足病医师、社会工作者、接诊员、护工、志愿者… 国外社区卫生服务人力包括: 团队合作的具体方式包括： a.全科医疗机构内部的团队合作 b.与其他专科合作（会诊、转诊） c.与社区内其他医疗和非医疗资源合作 ．全科医疗机构内部的团队合作 全科医生应有专科特长：（如普外科、儿科、妇产科、行为治疗、营养等） 全科医疗团队组合 全科医生1～3名，适当配备必要的协同人员（如妇保、医技药剂、临床心理、康复、社工） 强化协作意识： 全科医疗组的医生作适当分工，遇问题互相会诊 咨询，互相替补，共同协作 全科医疗外部团队的合作 卫生系统内的合作：会诊、转诊是卫生系统内最基本的合作方式 全科医疗能解决90％健康问题 必要时转诊、会诊。转诊率2.5％左右，会诊率一般高于转诊率 双向转诊—— 把照顾病人的特定责任暂时转给合适的专科医生， 问题解决后，将病人连同回诊资料一起转回，以便指导继续治疗或康复 全科医生不能把照顾病人的责任全部转给其他医生，即使病人在外地手术也应保持密切联系 卫生系统外的合作 卫生工作是全社会的工作 政府（积极领导） 群众（承担自己的社会责任和义务） 各行业单位（有责任讲卫生，提高人 民健康） 应开发领导支持，群众参与，共同做好卫生保健（主动将环境污染之类的社区卫生情况向政府汇报） 生物 心理 社会 健康 疾病 康复 生 死 全科医疗“四维”服务模式 个体化 综合性 持续性 协调性 可及性 优质、高效(果/率)的基层卫生服务 全科医学与其他学科关系 全科医疗与专科医疗的区别 专科医疗与全科医疗在哲学上的区别 专科医疗 全科医疗 模 式 “科学”模式 “照顾”模式 价 值 科学性 科学性+艺术性+公益性 证 据 科研结果 科研结果+顾客体验 方 法 还原分析 整体综合(还原基础上) 全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别 特 性 全科医疗 专科医疗 服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围 宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型 常见问题 疑难或罕见问题 (未分化者多见) (多为已分化) 技 术 基本技术,不昂贵 高新技术,昂贵 特 性 全科医疗 专科医疗 方 法 综 合 分 科 责 任 持续性,生前?死后 间断性 服务内容 防治保康教一体化 医疗为主 态 度 健康为中心 疾病为中心 病人为中心, 医生为中心, 病人主动参与 病人被动服从 各司其职：大医院处理危重疑难问题和进行科学研究，全科处理一般问题和慢性病 互补互利：双向转诊服务，医疗保健更合理，更人性化 “接力棒”服务：家庭、社区和医院的一条龙服务系统 全科医疗与专科医疗的联系 社会医学是研究社会因素与健康和疾病相互联系及其规律的一门学科 全科医学与社会医学 全科医学吸收社会医学的研究成果，以生物－心理－社会医学模式和新健康观作为理论基础 全科医学应用社会医学的有关方法研究社区卫生服务问题 全科医学与社会科学的联系 全科医学使社会医学的理论、方法与全科医师的日常服务相结合，扩大了社会医学的应用范围 全科医学使社会医学的大卫生观得以实现 全科医学与社区医学 社区医学是由流行病学，统计学，社会医学、预防医学和社区卫生相结合而形成的一门以社区人群健康为研究和服务对象的医学学科 社区医学的特征 以人群为对象 以维护和促进人群健康为目的 运用流行病学，卫生统计学、预防医学的理论和方法 以预防为主 以公共卫生人员为核心 全科医学与社区医学的联系