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泌尿系统损伤练习题 1. 诊断膀胱破裂最简单的方法是 A 膀胱造影 B 静脉肾盂造影 C 膀胱测压 D 膀胱穿刺 E 测瘘实验 正确答案：E 解题思路： 膀胱破裂时，可经导尿管注入生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大，提示膀胱破裂，这种方法简便易行。 2. 男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是 A 尿道插管引流 B 耻骨上膀胱造漏 C 尿道会师术 D 尿道吻合术 E 耻骨上穿刺吸尿 正确答案：C 解题思路： 外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检肛查前列腺上移不能触到，说明患者出现尿道膜部断裂。尿道膜部断裂应即时施行尿道会师术。 3. 膀胱破裂最好的诊断方法是 A 膀胱镜检 B 膀胱造影 C 排泄性尿路造影 D 血尿 E 注入一定量的液体不能全部抽出 正确答案：B 4. 男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小 A 根据血尿的严重程度 B 血压、脉搏变化 C 血色素及红细胞压积 D 病人有发热，体温达38．5℃ E 腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大 正确答案：D 5. 球部尿道损伤尿外渗部位 A．膀胱周围 B．会阴浅袋 C．会阴深袋 D．阴茎部 E．阴囊部 正确答案：B 6. 输尿管损伤大多发生在 A 骨盆骨折 B 医源性损伤 C 肾盂输尿管连接部 D 多见于妇科手术 E 多见于直肠手术 正确答案：B 7. 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是 A 液体排除量低于液体入量 B 膀胱镜检 C 静脉肾盂造影 D 血尿 E 膀胱造影 正确答案：E 8. 女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是 正确答案：B 解题思路：子宫颈癌行全子宫切除等盆腔手术，容易损伤输尿管。 9. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在A 会阴部 B 耻骨后间隙 C 下腹部 D 阴囊内 E 股上1／3 正确答案：B 10. 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是A 液体排除量低于液体入量 B 膀胱镜检 C 静脉肾盂造影 D 血尿 E 膀胱造影 正确答案：E 11. 尿道损伤后的局部治疗不包括A 恢复尿道的连续性 B 引流膀胱尿液 C 彻底引流尿外渗D 彻底引流积血 E 全身应用抗炎治疗 正确答案：E 12. 肾损伤的近期并发症是A 肾衰竭 B 高血压 C 肾周脓肿 D 肾积水 E 对侧肾萎缩 正确答案：C 13. 闭合性肾损伤可作哪些检查中不包括下列哪项A 静脉肾盂造影 B 动脉造影 C CT D 逆行肾盂造影 E 超声检查 正确答案：D 14. 损伤后的主要病理表现是 A 出血 B 感染 C 尿外渗 D 以上都是 正确答案：D 15-16．男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 15．最可能的诊断是 A 膀胱损伤 B 肾损伤 C 尿道损伤 D 阴茎损伤 E 软组织损伤 正确答案：C 16．上述病例最先采取的措施是 A 膀胱造瘘 B 镇痛 C 会阴部切开引流 D 尿道造影 E 试插导尿管 正确答案：E 17. 对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是 A．经11肋间切口 B．经12肋下切口 C．腰背部切口 D．经腹切口 E．胸膜联合切口 正确答案：D 18. 骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A．阴茎部 B．球部 C．膜部 D．前列腺部 E．膀胱颈部 正确答案：B 19. 骨盆骨折最易损伤的尿道部位 A．明茎部 B．球部 C．膜部 D．前列腺部 E．膀胱颈部 正确答案：C 20. 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查 A 肾图 B B超 C CT D 动脉造影 E 静脉肾盂造影 正确答案：E 解题思路： 肾损伤后，静脉肾盂造影能较好的判断损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾情况。 泌尿男生殖系结核练习题 确诊肾结核下列哪项最可靠 尿中查出抗酸杆菌 体内发现附睾尾部结节 有膀胱刺激症状，尿中有白细胞 膀胱镜检发现粘膜充血、水肿 静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变 说明: 静脉肾盂造影检查对肾结核的诊断有相对特异性,其他检查特异性不强 男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核 身体其它部位存在结核病灶 有结核中毒症状，血沉块